AHV/EL Mitteilung Nr. 251 vom 10.06.2009

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Eidgenössisches Departement des Innern EDI

Bundesamt für Sozialversicherungen BSV

Geschäftsfeld Alters- und Hinterlassenenvorsorge

10. Juni 2009

Mitteilungen an die AHV-Ausgleichskassen und EL-Durchführungsstellen Nr. 251

Kantonale Regelungen auf dem Gebiete der bundesrechtlichen Ergänzungsleistungen im Jahr 2009

1. Begrenzung der anrechenbaren Heimkosten (Stand 2009)

Max. pro Tag

ZH 175.-- Alters- und Invalidenwohnheim

301.-- Pflegeheim / Spital mit BESA-Pflegestufen

380.-- Pflegeheim / Spital mit Pflege-Abrechnungssystem RAI/RUG

BE Heim, das auf der Spital- und Pflegeheimliste aufgeführt ist und mit

den Krankenversicherern einen Voll- oder Teilpauschalen-Vertrag abgeschlossen hat:

118.20 / 118.20 - Pflegestufe 0

149.65 / 153.65 - Pflegestufe 1

181.10 / 189.10 - Pflegestufe 2

212.55 / 224.55 - Pflegestufe 3

244.-- / 260.-- - Pflegestufe 4

275.45 / 295.45 - Pflegestufe 5

306.90 / 330.90 - Pflegestufe 6

338.35 / 366.35 - Pflegestufe 7

369.80 / 401.80 - Pflegestufe 8

401.25 / 437.25 - Pflegestufe 9

432.70 / 472.70 - Pflegestufe 10

Der höhere Betrag gilt für Heime mit Vollpauschalen-Vertrag.

Heime, die nicht auf der Pflegeheimliste aufgeführt sind:

115.-- - Pflegestufe 0

120.-- - Pflegestufe 1

125.-- - Pflegestufe 2

2

Max. pro Tag

BE 130.-- - Pflegestufe 3

135.-- - Pflegestufe 4

140.-- - Pflegestufe 5

145.-- - Pflegestufe 6

150.-- - Pflegestufe 7

155.-- - Pflegestufe 8

160.-- - Pflegestufe 9

165.-- - Pflegestufe 10

115.-- ausserkantonaler Heimaufenthalt

LU 90.-- Altersheim

295.-- Pflege- und Invalidenwohnheim / Spital

UR 97.-- Altersheim

110.-- Invalidenwohnheim

231.-- Pflegeheim

SZ 108.-- Alters- und Invalidenwohnheim

308.-- Pflegeheim / Spital

OW 82.-- Altersheim

256.-- Pflege- und Invalidenwohnheim / Spital

NW 98.-- Altersheim

129.-- Invalidenwohnheim

257.-- Pflegeheim / Spital

GL 85.50 Kosten für die Pension

BESA-Punkte Pflege- und Betreuungsstufe 29.-- 1 - 3 1a

38.25 4 - 6 1b

49.25 7 - 11 1c

64.-- 12 - 16 2a

77.75 17 - 21 2b

90.50 22 - 26 2c

105.15 27 - 32 3a

120.65 33 - 38 3b

134.15 39 - 44 3c

153.25 45 - 57 4a

187.50 58 - 74 4b

209.25 über 75 4c

Keine Begrenzung Invalidenwohnheim

ZG 141.-- Behindertenwohnheim / Personen mit BESA-Stufe 1-4

115.-- übrige Fälle

3

Max. pro Tag

FR 108.-- Altersheim / Spital

140.-- Invalidenwohnheim

160.-- Pflegeheim

SO 121.-- Altersheim

470.-- Pflegeheim / Spital

566.-- Invalidenwohnheim mit integrierter Tagesstätte

Taxen des ausserkantonaler Heimaufenthalt

jeweiligen Kantons

BS Alters- und Pflegeheim ohne Subventionsvertrag:

79.-- - ohne Pflege

105.-- - bei Leichtpflege

132.-- - bei mittlerer Pflege

158.-- - bei voller Pflege

79.-- Invalidenheim ohne Subventionsvertrag

Taxen nach Vertrag Alters-, Invalidenwohn- und Pflegeheim / Spital mit Subventionsvertrag

BL Alters- und Pflegeheim:

180.-- - Pflegestufe 1

230.-- - Pflegestufe 2

300.-- - Pflegestufe 3

340.-- - Pflegestufe 4

Spital:

190.-- - Pflegestufe 1

240.-- - Pflegestufe 2

320.-- - Pflegestufe 3

380.-- - Pflegestufe 4

Keine Begrenzung - Alters- und Pflegeheime, die auf der Pflegeheimliste des Kantons aufgeführt sind und mit einer oder mehreren Gemeinden einen Leistungsauftrag abgeschlossen haben

- Kantonsspitäler

- Kantonale Psychiatrische Dienste

- Invalidenwohnheim

SH 123.-- Invalidenwohnheim

Alters- und Pflegeheim / Spital:

123.-- - BESA 0 - 1

143.-- - BESA 2

164.-- - BESA 3

185.-- - BESA 4

4

Max. pro Tag

AR Alters- und Pflegeheim / Spital:

110.-- - BESA 0

150.-- - BESA 1

190.-- - BESA 2

240.-- - BESA 3

280.-- - BESA 4

230.-- Invalidenwohnheim

AI Alters- und Pflegeheim / Spital:

103.-- - BESA 0

124.-- - BESA 1

144.-- - BESA 2

165.-- - BESA 3

185.-- - BESA 4

Invalidenwohnheim:

134.-- - keine HE

154.-- - leichte HE

195.-- - mittlere HE

247.-- - schwere HE

SG Alters- und Pflegeheim / Spital auf kantonaler Pflegeheimliste:

180.-- - BESA 0 / RAI/RUG 0

240.-- - BESA 1 / RAI/RUG 1

270.-- - BESA 2 / RAI/RUG 2-3 300.-- - BESA 3 / RAI/RUG 4-5 360.-- - BESA 4 / RAI/RUG 6-12

270.-- Invalidenwohnheim

180.-- übrige Heime

GR max. 308.-- für alle Heime

AG 150.-- Alters- und Pflegeheim / Spital

Invalidenwohnheim:

102.-- - keine / leichte HE

136.-- - mittlere / schwere HE

TG Alters- und Pflegeheim / Spital:

110.-- - BESA 0 / RAI/RUG 0

150.-- - BESA 1 / RAI/RUG 1

190.-- - BESA 2 / RAI/RUG 2-3 245.-- - BESA 3 / RAI/RUG 4-5 285.-- - BESA 4 / RAI/RUG 6-9 300.-- - RAI/RUG 10-12

5

Max. pro Tag

TG 135.-- Invalidenwohnheim

110.-- Kinderheim, Pflegefamilie

120.-- von der politischen Gemeinde bewilligtes Betreuungs- und Pflegeangebot

TI 75.-- Alters- und Pflegeheim / Spital

100.-- Invalidenwohnheim

VD individuell gemäss kantonaler Heimvereinbarung

VS 120.-- Altersheim

125.-- Invalidenwohnheim

NE 128.-- / 138.-- Invaliden- und Pflegeheim

individuell Altersheim

Taxen des ausserkantonaler Heimaufenthalt

jeweiligen Kantons

GE individuell für jedes Heim

JU individuell für jedes Heim

47.-- nicht anerkannte Heime

58.-- / 69.-- nicht anerkannte Pflegeheime (je nach Pflegebedürftigkeit)

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2. Betrag für persönliche Auslagen (Stand 2009)

Max. pro Monat

ZH max. 520.-- für alle

BE 367.-- Pflegestufe 0-4

296.-- Pflegestufe 5-10

LU 437.-- - Altersheim

- Einrichtung für Behinderte (keine / leichte HE) 328.-- - Pflegeheim / Spital

- Einrichtung für Behinderte (mittlere / schwere HE) UR 499.-- Alters- und Invalidenwohnheim

312.-- Pflegeheim / Spital

SZ 421.-- für alle

OW 421.-- Alters- und Invalidenwohnheim

265.-- Pflegeheim / Spital

NW 422.-- Alters- und Invalidenwohnheim

344.-- Pflegeheim

GL 454.-- BESA 0 - 2

303.-- BESA 3 - 4

ZG 520.-- für alle

FR 320.-- für alle

SO 342.-- für alle

BS 385.-- für alle

BL 360.-- für alle

SH 499.-- Invalidenwohnheim

Alters- und Pflegeheim / Spital:

499.-- - BESA 0 - 2

390.-- - BESA 3 - 4

max. 546.-- begründete Fälle (Vergütung der tatsächlich anfallenden Kosten zwischen Fr. 390.- und 546.-)

AR 421.-- Alters- und Invalidenwohnheim

250.-- Pflegeheim / Spital

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2. Betrag für persönliche Auslagen (Stand 2009)

Max. pro Monat

AI 422.-- Alters- und Invalidenwohnheim

250.-- Pflegeheim / Spital

SG 520.-- Altersheim (BESA 0 - 2) / Invalidenwohnheim

390.-- Pflegeheim (BESA 3 - 4) / Spital GR 422.-- für alle

AG 357.-- für alle

TG 390.-- Alters- und Invalidenwohnheim

234.-- Pflegeheim / Spital

TI 190.-- Personen mit Altersrente

300.-- Personen mit Invalidenrente VD 240.-- für alle

VS 327.-- Personen mit Altersrente

499.-- Personen mit IV-Rente

NE 275.-- Alters- und Pflegeheim

400.-- Invalidenwohnheim

GE 300.-- Personen mit Altersrente

400.-- Personen mit IV-Rente

JU 277.-- für alle

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3. Vermögensverzehr bei Personen im Heim / Spital (Stand 2009)

Personen mit einer Altersrente

1/5 ZH, BE, LU, UR, OW, NW, GL, ZG, FR, SO, BS, SH, AR, AI, SG, GR*, TG, TI, VD, NE, GE, JU

2/15 SZ

1/10 BL, GR*, AG, VS

* Im ersten EL-Bezugsjahr in einem Heim oder Spital 1/5, ab dem zweiten Jahr 1/10

Personen mit einer IV-Rente

1/5 OW, GL, AR, AI, TG

1/8 GE

1/10 ZG, SH, TI

1/15 ZH, BE, LU, UR, SZ, NW, FR, SO, BS, BL, SG, GR, AG, VD, VS, NE, JU

4. Detaillierte Regelung für die Vergütung der Krankheits- und Behinderungskosten

(Stand 2009)

Kant. Regelung liegt vor ZH, SZ, GL, ZG, BS, BL, SH, AR, AI, SG, GR, TG, TI, VD, VS

Kant. Regelung liegt noch nicht vor BE, LU, UR, OW, NW, FR, SO, AG, NE, GE, JU (Art. 34 ELG kommt zur Anwendung)