Progetto

Supplemento 2 all’allegato 4 OCIP-DFI: Cartella farmacologica informatizzata RS 816.111

Content

1. Templates .................................................................................................................................................. 3 1.1. CDA Document Level Templates ........................................................................................................ 3

1.1.1. eDispense (2.16.756.5.30.1.1.10.1.5) ......................................................................................... 3 1.1.2. eCurrentMedication (2.16.756.5.30.1.1.10.1.3)......................................................................... 10 1.1.3. eMedicationComment (2.16.756.5.30.1.1.10.1.6) ..................................................................... 18 1.1.4. eMedicationTreatmentPlan (2.16.756.5.30.1.1.10.1.7) ............................................................. 24 1.1.5. ePrescription (2.16.756.5.30.1.1.10.1.4) ................................................................................... 32 1.2. CDA Header Level Templates ........................................................................................................... 39

1.2.1. author (2.16.756.5.30.1.1.10.2.32) ............................................................................................ 39 1.2.2. CDA custodian (2.16.756.5.30.1.1.10.2.3) ................................................................................ 42 1.2.3. CDA legalAuthenticator (2.16.756.5.30.1.1.10.2.5 ).................................................................. 44 1.2.4. CDA SetId VersionNumber (2.16.756.5.30.1.1.10.9.7) ............................................................. 46 1.2.5. CDA TypeId (2.16.756.5.30.1.1.10.2.24)................................................................................... 47 1.2.6. Confidentiality Code (2.16.756.5.30.1.1.10.2.19) ...................................................................... 47 1.2.7. Document Id (2.16.756.5.30.1.1.10.2.23) .................................................................................. 48 1.2.8. Document language (2.16.756.5.30.1.1.10.2.22) ...................................................................... 49 1.2.9. Document Replacement (2.16.756.5.30.1.1.10.2.13) ............................................................... 50 1.2.10. name (2.16.756.5.30.1.1.10.2.37) ............................................................................................. 52 1.2.11. Realm (2.16.756.5.30.1.1.10.2.25) ............................................................................................ 53 1.2.12. receiver (2.16.756.5.30.1.1.10.2.36) ......................................................................................... 54 1.2.13. recordTarget (2.16.756.5.30.1.1.10.2.31).................................................................................. 55 1.2.14. representedOrganisationPart (2.16.756.5.30.1.1.10.2.34) ........................................................ 57 1.2.15. Template Id (2.16.756.5.30.1.1.10.2.18 ) .................................................................................. 58 1.3. CDA Section Level Templates........................................................................................................... 58

1.3.1. Dispense Section Content Module (2.16.756.5.30.1.1.10.3.11) ............................................... 58 1.3.2. eCurrentMedication Section Content Module (2.16.756.5.30.1.1.10.3.9) ................................. 62 1.3.3. Medication Treatment Plan Section Content Module (2.16.756.5.30.1.1.10.3.13) ................... 65 1.3.4. Pharmaceutical Advice Section Content Module (2.16.756.5.30.1.1.10.3.12) .......................... 67 1.3.5. Prescription Section Content Module (2.16.756.5.30.1.1.10.3.10) ........................................... 69 1.3.6. Remarks Section (2.16.756.5.30.1.1.10.3.2) ............................................................................. 72 1.4. CDA Entry Level Templates .............................................................................................................. 74 1.4.1. Annotation Comments (2.16.756.5.30.1.1.10.4.2) .................................................................... 74 1.4.2. DIS Reference Entry Content Module (2.16.756.5.30.1.1.10.4.46) .......................................... 77 1.4.3. Dispense Item Entry Content Module (2.16.756.5.30.1.1.10.4.42) ........................................... 78 1.4.4. Dosage Instructions CH P1 (2.16.756.5.30.1.1.10.4.35)........................................................... 87 1.4.5. Dosage Instructions CH P2 (2.16.756.5.30.1.1.10.4.36)........................................................... 91 1.4.6. Dosage Instructions Non Structured Entry Content Module (2.16.756.5.30.1.1.10.4.52) ......... 94 1.4.7. Dosage Intake Mode Entry Content Module (2.16.756.5.30.1.1.10.4.37) ................................. 95