Progetto

versate prestazioni dell’assicurazione malattie, nemmeno per Ie eure di base. A titolo di compensazione, e come incentivo a rinunciare il pEr a lungo possibile a ricorrere a infrastrutture di degenza stazionarie, nell’AVS si introduce un assegno per grandi invalidi di grado lieve per le persone che vivono a casa.

Visto che per l’assicurazione malattie la pressione dovuta a problemi finanziari e di politica sociale piü forte si riscontra neI settore delle cure prestate alle persone anziane, iI modello di finanziamento A qui proposto si applica esclusivamentealle persone in etä di pensionamento AVS. La difficile distinzione tra cure dovute a vecchiaia e cure dovute a malattia ë infatti logicamente piÜ problematica per quanto riguarda le persone anziane, mentre per le persone piü giovani bisognose di cure l’obbligo di versare prestazioni continuerä a incombere prevalentemente all’assicurazione per l’invaliditä.

3.1.2 Questioni legate alla definizione

II modello A ë basato sulle seguenti definizioni:

cure d basel le cure di base hanno lo scopo di salvaguardare gli atti ordinari della

vita (AOV), che fondamentalmentesono svolti in manieraautonomae che

comprendono sei ambiti (vestirsi, svestirsi; alzarsi, sedersi, sdraiarsi; mangiare; cura del corpo; espletare i bisogni fisiologici; spostarsi). La (parziale) impossibilitä di svolgere autonomamentequesti atti puö essere dowta a vecchiaia e/o a malattia.

Nelle situazioni semplici, che in linea di massima corrispondono alla grande invaliditä di grado lieve o medio dell’AVS/AI, le cure di base possono essere dispensate da profani o da personale sanitario non particolarmente qualificato, anche da parenti. Nelle sitüazioni complesse, che per definizione sone vincolate ad uno sfondo medico, le cure di base devono essere dispensate o sorvegliate da personale sanitario qualificato. Le situazioni di cura complesse si producono soltanto nei casi in cui iI processo di invecchiamento rende l’assicurato bisognoso di cure oltre la misura usuale per la sua etä (rispetto ai valori e alle ripartizioni standard). Nella prassi, la situazione complessa ai sensi di questo modello dovrebbe corrispondere a una grande invaliditä di grado elevato secondo

l’AVS/Al.

Cure medicine. le cure mediche sono orientate all’esecuzione di misure destinate a raggiungere un obiettivo terapeutico. Esse sono eseguite o sorvegliate da personalemedico qualificato e accompagnatedall’assistenza di un medico.

Grande invaliditä: ë consideratograndeinvalidochi a causadi un dannoalla

salute necessita permanentemente dell’aiuto di terzi o della sorveglianza personale per compiere gli atti ordinari della vita (art. 9 LPGA). La grande invaliditä ë graduata secondo le definizioni dell’assicurazione per l’invaliditä. Si ë in presenza di grande invaliditä di grado elevato se una persona necessita in maniera notevole dell’aiuto di terzi per compiere tutti gli atti ordinari della vita nonchë di cure permanenti o di una sorveglianza personale (art. 37 cpv. 1 OAI40). In caso di grande invaliditä di grado medio e lie\Je, una persona necessitadell’aiuto di terzi