Progetto

Dans le domaine de la médecine vétérinaire, la mise en œuvre de l’OMédV par les offices vétérinaires cantonaux est vérifiée par le biais de contrôles réguliers auprès des détenteurs d’animaux ainsi que de contrôles des produits vendus au détail chez des vétérinaires. La santé des animaux et le respect du bien-être des animaux dans les élevages font également l’objet de contrôles ; des check-lists harmonisées sont disponibles à cet égard. Les évaluations de ces contrôles montrent que depuis plusieurs années, le nombre des lacunes constatées ne recule pas, ce qui peut être dû, en partie, à une exécution non systématique et/ou non harmonisée.

La mise en œuvre de la mesure vise à créer des instruments qui facilitent une exécution harmonisée et garantissent une application systématique. Des recommandations sont élaborées en ce sens. Les organes chargés de l’exécution sont en outre davantage sensibilisés à la problématique de l’utilisation responsable des antibiotiques.

La mise en œuvre de la mesure est placée sous la responsabilité de la Confédération ; elle est réalisée en partenariat avec les cantons.

3.8.5 Programmes ciblant une utilisation rationnelle des antibiotiques

Programmes en vue d’une Evaluation de l’introduction de programmes ciblés relatifs à l’utilisation ap- utilisation rationnelle propriée des antibiotiques

Il convient d’examiner si des programmes globaux encourageant la prescription, la remise et l’utilisation rationnelle des antibiotiques et garantissant le meilleur résultat possible de traitement peuvent être mis en place dans les hôpitaux, les cliniques vétérinaires ainsi que dans les cabinets de médecin ou de vétérinaires.

On entend par programme d’utilisation rationnelle des antibiotiques (aussi connu sous le nom d’Antibiotika Stewardship Programme⁵²) des efforts programmatiques durables fournis par une institution médicale afin d’améliorer et de garantir l’utilisation appropriée des antibiotiques. Pour que de tels programmes puissent déployer tous leurs effets, plusieurs conditions doivent être réunies. Il faut notamment une équipe multidisciplinaire, dotée de ressources suffisantes, à qui la direction de l’institution confie la triple mission suivante : élaborer avec les utilisateurs de directives concernant le traitement de maladies infectieuses et garantir leur mise en œuvre ; mettre à disposition des données sur des agents infectieux importants, sur la résistance et sur la consommation d’antibiotiques au sein de l’institution ; assurer une formation continue, un apprentissage et une information ciblés sur le sujet.

S’agissant de la médecine humaine, on ne sait actuellement pas précisément combien d’hôpitaux mènent des programmes d’utilisation rationnelle des antibiotiques et, le cas échéant, sur quels fondements ceux-ci reposent. De manière générale, plus un hôpital est grand, plus les chances qu’un tel programme y soit mené sont importantes. Malgré leur intérêt quant au principe, il manque souvent aux établissements les ressources et les incitations nécessaires.