Progetto

Domaine d’action 4b : Mener des analyses d’impact et évaluer les mesures encourageant la vaccination

Contexte

Les recommandations et autres décisions liées à la vaccination doivent reposer sur des résultats

scientifiquement prouvés. Des enquêtes sont effectuées sur mandat de l’OFSP et par d’autres partenaires afin de disposer de bases scientifiques permettant d’évaluer les recommandations actuelles ou nouvelles, ainsi que pour planifier et mettre au point différentes mesures (art. 24 LEp et art. 39 OEp).

Une analyse d’impact de la vaccination généralisée contre l’hépatite B, ciblée sur les adolescents de 11 à 15 ans, a par exemple montré une baisse de l’incidence de 84 % dans la tranche d’âge des 15 à 19 ans entre 1999 et 2002 (OFSP, 2004). L’étude pilote CIN3+plus, conduite en 2015-2016, vise à estimer l’impact de la vaccination sur l’incidence des lésions précancéreuses et cancéreuses du col de l’utérus, ainsi que sur la répartition des types de HPV (papillomavirus humains) dans ces lésions. Cette étude permettra d’établir un système de routine pour le monitoring d’impact de la vaccination contre les HPV. Les rapports de surveillance des infections invasives à pneumocoque, quant à eux, ont pu mettre en évidence l’impact de la vaccination des petits enfants sur l’incidence dans la tranche d’âge concernée,

ainsi que l’impact sur la répartition des sérotypes responsables de ces infections. Finalement, les effets indésirables suspectés liés à une vaccination sont surveillés par Swissmedic et publiés sous forme

d’annonces et de synthèses sur son site internet.

Concernant l’évaluation des mesures encourageant la vaccination, une étude a par exemple permis de mieux connaître l’impact de la campagne 2013-2014 d’élimination de la rougeole (M.I.S. Trend, 2014). En 2016, l’évaluation de la stratégie d’élimination de la rougeole permettra de connaître la manière dont les mesures ont été mises en œuvre et le degré d’atteinte des objectifs visés. L’impact des recommandations de vaccination est également évalué au moyen des données de surveillance des maladies, notamment à partir des déclarations obligatoires et volontaires (systèmes de surveillance Sentinella et SPSU).

Besoins d’agir

La Confédération et les cantons doivent être en mesure d’évaluer le succès et les conséquences de chaque recommandation. Ils peuvent ainsi, à partir des analyses des effets et d’un monitorage appropriés, tirer des conclusions quant à l’efficacité et à la sécurité des vaccinations recommandées.

Les données provenant des déclarations d’effets indésirables et les autres données relatives à la sécurité des vaccins sont présentées à la population d’une manière claire et facilement compréhensible.

Objectifs spécifiques

Les mesures de la Confédération et des cantons pour mettre en œuvre les recommandations du plan de vaccination suisse et atteindre les objectifs visés font l’objet d’évaluations.

Les mesures planifiées reposent dans la mesure du possible sur les résultats des évaluations.

L’impact des vaccinations recommandées et des couvertures vaccinales sur le fardeau des maladies évitables par la vaccination est mis en évidence.

L’analyse des effets indésirables de la vaccination permet de vérifier périodiquement le rapport entre les bénéfices et les risques. Ce rapport est pris en compte lors de la mise à jour des recommandations de vaccination.