Avamprogetto A1
Consultazione 2017/24: Modifica dell'ordinanza sulla definizione et l'adeguamento delle strutture tariffali nell'assicurazione malattie · 3935 pagine
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Tarif 001 - TARMED 1.09, 1.1.2018
Consulenza specialistica (consulto) da parte del medico 00.2110 specialista, ogni 5 min.
TARMED 01.09, 1.1.2018
Valore intrinseco quant. Valore intrinseco qual. Unità funzionale Classe rischio anest.
FMH 8 Tutti Sala visita -
PM (assistenza compresa) Assistenza / Numero Prestazione Rapporto
10.23 pti - / - 5 min. -
PT Occupazione del locale Tempo di attesa Preparazione e ripristino
8.19 pti 5 min. - -
Sesso Tipo di prestazione Fattore PM Fattore PT
- prestazione principale 1 / 0.94 (med.gen.)1
Interpretazioni
Presupposto:
La fatturazione della posizione tariffale 00.2110 presuppone l'invio a una consulenza specialistica.
Definizione:
Consulenza richiesta da parte del medico specialista che somministra il trattamento/la terapia o da parte di medici specialisti dei servizi medici di assicuratori ad altro medico specialista a proposito di diagnosi, eventuali provvedimenti diagnostici, terapia e prognosi di un paziente.
La richiesta di una seconda opinione relativa al trattamento/alla terapia in corso da parte di un medico specialista è considerata come consulenza specialistica.
Durata:
Le consulenza specialistica può durare al massimo 120 minuti suddivisi anche su più giorni.
Contenuto:
Comprende l'eventuale colloquio ed esame clinico, lo studio degli atti corrispondenti, l'interrogazione di terzi, la documentazione e il rapporto scritto al medico specialista beneficiario della consulenza.
Disposizioni integrative (in generale)
Nel caso in cui il medico specialista beneficiario della consulenza fosse presente durante la stessa, egli può computare la posizione tariffale 'consultazione' (nel proprio ambulatorio medico) o 'visita' (al di fuori del proprio ambulatorio medico).
Nel caso in cui fossero erogate prestazioni speciali nell'ambito della consulenza specialistica, queste possono essere fatturate separatamente. Il tempo impiegato per erogare queste ultime non è parte integrante della consulenza specialistica.
Disposizioni integrative per lo specialista medico in radiologia medica/diagnostica radiologica
La consulenza specialistica fornita da uno specialista medico in radiologia medica/diagnostica radiologica ha valore per
l'interpretazione di immagini del medico richiedente se viene chiesto un vero e proprio secondo parere da parte del medico specialista che somministra il trattamento/la terapia. Non deve trattarsi della lettura di esami pregressi prima del proprio esame.
Disposizioni integrative per l'ospedale:
La fatturazione di una consulenza specialistica presuppone che quest'ultima sia stata richiesta da parte di un medico esterno all'ospedale.
L'ospedale è considerato come un insieme unico e di conseguenza il coinvolgimento di un altro medico interno allo stesso ospedale non è considerato consulenza specialistica; ciò vale anche per le indagini interdisciplinari.
Eccezione: coinvolgimento di un medico specialista esterno non salariato dall'ospedale.
Non sono considerate consulenze specialistiche:
L'invio di un paziente per la sola esecuzione di prestazioni speciali e/o di trattamenti/terapie mediche specialistiche. In questo caso possono essere fatturate la consultazione di base e la(le) corrispondente(i) prestazione(i) speciale(i).
Non sono considerate consulenze specialistiche i controlli successivi.
Questa posizione tariffale è parte integrante di un gruppo di prestazioni GP-07.
quantità: al massimo 24 volte per caso.
non cumulabile con
00.0490 Test funzioni cognititve e consulenza
00.1530 Trattamento da parte del medico specialista in oncologia, ogni 5 min.
00 Prestazioni di base 118 / 3935