Ergebnisbericht

Vernehmlassung Neuordnung der Pflegefinanzierung

Procédure de consultation sur le nouveau régime de financement des soins

dello B", anche perchè delinea una soluzione maggiormente in linea con la situazione oggi vigente nel Cantone Ticino.

"Il limite potrebbe essere fissato a 90 giorni, ma a determinate condizioni potrebbe anche essere prolungato ". Se da un lato ciò può essere inteso come indicatore di un logico margine di flessibilità, dall'altro bisogna convenire che non è esente da aspetti potenzialmente problematici.

Nel merito del "Modello B', che propone impostazioni maggiormente condivisibili, si osserva quanto segue:

- le "cure a domicilio" devono essere tralasciate da questa specifica revi-

sione della LAMal;

- si deve prendere atto, con preoccupazione, di un ulteriore trasferimento

di costi della Confederazione sui Cantoni;

- in considerazione delle importanti ricadute finanziarie sui Cantoni, de-

vono essere introdotti correttivi che possano neutralizzarne gli effetti;

- le stime dei costi dovrebbero essere sottoposte a ulteriori verifiche;

- il periodo iniziale 90 giorni - può apparire "poco scientifico": riflessioni

più approfondite si impongono. Da analizzare anche la possibilità di non prevedere alcun termine iniziale, nell'ottica di semplificare il funzionamento del modello;

- il finanziamento ospedaliero e quello delle cure di lunqa durata di tipo

stazionario dovrebbero far parte di un medesimo contesto e non essere trasposti in due compartimenti separati e a sé stanti;

- PC: da verificare gli effetti sul "Modello B" della sostanza e del conse-

guente consumo della stessa sul breve-medio periodo.

La variante B doit être amendée de façon à mettre en place une solution VD simple et gérable, dont les effets sont déjà connus et qui permettra notamme t d'être supportable socialement et maîtrisable financièrementn

Pro ositions :p

- Les soins à domicile, tels que définis aujourd'hui par la LAMal et ses or-

donnances, doivent être remboursés intégralement par l'assurancemaladie.

- Le remboursement par l'assurance-maladie du prix des soins en EMS

est limité à une contribution représentant au maximum entre 40 et 50 % des coûts réels. Le taux doit être choisi sur la base d'estimations financières fiables, élaborées avec les cantons; la part du coût des soins non remboursée par l'assurance-maladie est facturée aux résidents et la protection tarifaire de l'art. 44 LAMal ne s'applique qu'aux tarifs facturés aux assureurs-maladie.

- L'allocation pour impotent doit subsister et pouvoir être facturée par

l'EMS.

Le modèle, insuffisamment analysé dans le rapport, comporte l'avantage de VS laisser perdurer les allocations d'impotence dans les homes.

Le modèle ne t ient pas compte de la protection tarifaire selon l'art. 44 de la LAM al. Il définit une participation limitée des assureurs-maladie aux soins de longue durée, mais ne dit pas qui doit financer les coûts de soins non couverts. La couverture de l'insuffisance du financement des soins est prévue par le biais des PC: Qu'en est-il des personnes financièrement indépendantes ? Une adaptation de la LAMal incluant une limitation de la prise en

charge des prestations des assureurs doit tenir compte de l'insuffisance de financement qui en résulte. La classe moyenne est, une fois de plus, appelée à fina ncer ce manco.

Kann dem Modell B unter der Bedingung zustimmen, dass sich die Lasten- ZG verteilung am Status Quo orientiert. Zudem muss die Behandlungs- und Grundpflege der Spitex weiterhin vollständig durch die obligatorische Krankenpflegeversicherung abgedeckt werden.

Die FDP priorisiert das vorgeschlagene Finanzierungsmodell B. FDP Die Karenzfrist von 90 Tagen ist jedoch willkürlich. Ein solches System könnte einen Kosten treibenden Anreiz mit sich bringen, indem die Angehörigen