Vorlage A1

Tarif 001 - TARMED 1.09, 1.1.2018

Geschlossene, offene, endoskopische Verfahren zur Erreichung GI-22 desselben diagnostischen oder therapeutischen Ziels, tarifarische Regelung

TARMED 01.09, 1.1.2018

'Geschlossenes Verfahren' bedeutet ein Vorgehen ohne Eröffnung des Integuments oder durch unmittelbaren Zugang durch eine bestehende Körperöffnung (Mund, Nase, After), z.B. manuelle Reposition einer Leistenhernie, geschlossene Reposition einer Luxation, digitale Ausräumung des Rektums.

'Offenes Verfahren' bedeutet ein Vorgehen mit Eröffnung des Integuments unter direkter Sicht, allenfalls mit Verwendung optischer Hilfsmittel wie Lupenbrille, Mikroskop und/oder bildgebender Techniken jeglicher Art, z.B. Cholezystektomie durch Laparotomie.

'Endoskopie I' bedeutet Endoskopie mit Zugang durch eine bestehende Körperöffnung, z.B. gastrointestinale, gynäkologische, urologische, rhinologische, laryngobronchiale Endoskopien.

'Endoskopie II' bedeutet Endoskopie mit perkutanem Zugang, d.h. mit Eröffnung des Integuments, z.B. Laparoskopie,

Arthroskopie.

Die Kumulation bzw. Nichtkumulation dieser Verfahren in der gleichen Sitzung ist wie folgt geregelt:

a) Geschlossene Verfahren sind mit keinen anderen Verfahren kumulierbar.

b) Offene Verfahren sind:

• in ausdrücklich erwähnten Ausnahmefällen mit Endoskopien I (Körperöffnung) kumulierbar, z.B. intraoperative

Enteroskopie

• grundsätzlich mit Endoskopien II (perkutan) kumulierbar, Einzelheiten siehe bei Endoskopien II.

c) Endoskopien I (Körperöffnung) sind mit keinen anderen Verfahren kumulierbar, Ausnahmen siehe bei offenen Verfahren.

d) Endoskopien II (perkutan) sind:

• grundsätzlich mit offenen Verfahren kumulierbar, z.B. laparoskopische Cholezystektomie mit Wechsel (Umsteigen) zu offenem Verfahren. Dabei sind der endoskopische Zugang und die ganze offene operative Versorgung abrechenbar (inkl. Zugang, in diesem Beispiel Laparotomie). Ausnahmen sind ausdrücklich erwähnt.

• sonst mit keinem anderen Verfahren kumulierbar.