Progetto

Table des matières

Résumé .....................................................................................................................5 1 Introduction ........................................................................................................7 1.1 Résistance aux antibiotiques .....................................................................7 1.2 Etat actuel des résistances et conséquences ........................................ 10 1.3 Efforts déployés jusqu’ici ........................................................................ 11 1.4 Stratégie pour la Suisse ......................................................................... 13 1.5 Interfaces ................................................................................................ 14 1.6 Processus d’élaboration ......................................................................... 15 2 Objectifs et principes ....................................................................................... 17 3 Domaines d’action et mesures ....................................................................... 20 3.1 Surveillance ............................................................................................ 21 3.1.1 Surveillance globale ........................................................................... 22 3.1.2 Laboratoires de référence et assurance de la qualité ........................ 25 3.1.3 Analyses standardisées et ciblées ..................................................... 26 3.2 Prévention............................................................................................... 27 3.2.1 Infections nosocomiales ..................................................................... 28 3.2.2 Analyses de laboratoire proches de la pratique ................................. 29 3.2.3 Promotion de la vaccination ............................................................... 30 3.2.4 Processus d’exploitation optimisés dans les élevages ...................... 31 3.2.5 Amélioration de la santé animale ....................................................... 32 3.2.6 Conseil aux éleveurs .......................................................................... 32 3.2.7 Installations de recherche et de production ........................................ 33 3.3 Utilisation rationnelle des antibiotiques .................................................. 34 3.3.1 Directives relatives à la prescription .................................................. 34 3.3.2 Restriction .......................................................................................... 35 3.3.3 Expertise ............................................................................................ 37 3.3.4 Recours aux antibiotiques supérieur à la moyenne .......................... 37 3.4 Lutte contre la résistance ....................................................................... 38 3.4.1 Prévention de l’introduction et de la diffusion de la résistance

aux antibiotiques ................................................................................ 39 3.4.2 Lutte ciblée contre les flambées de résistance ................................. 40 3.4.3 Chaîne alimentaire ............................................................................ 40 3.4.4 Installations de traitement des eaux usées ....................................... 41 3.5 Recherche et développement................................................................. 42 3.5.1 Plateforme interdisciplinaire .............................................................. 42 3.5.2 Bases concernant les engrais de ferme, les sols et les eaux ........... 44 3.5.3 Méthodes de diagnostic ..................................................................... 45 3.5.4 Circulation des personnes et des marchandises ............................... 45 3.6 Coopération ............................................................................................ 46 3.6.1 Organe de coordination multisectoriel ............................................... 47 3.6.2 Commission d’experts consultative ................................................... 47 3.6.3 Renforcement de l’implication des acteurs ........................................ 47 3.6.4 Mise en réseau avec d’autres pays ................................................... 48 3.6.5 Soutien aux pays en voie de développement .................................... 49 3.7 Information et formation .......................................................................... 49 3.7.1 Information du grand public ............................................................... 50 3.7.2 Sensibilisation des acteurs concernés .............................................. 51 3.7.3 Formations de base, postgrade et continue ...................................... 52 3.8 Conditions générales .............................................................................. 53 3.8.1 Mécanismes du marché et systèmes d’incitation .............................. 54 3.8.2 Conditions générales relatives aux études ........................................ 55 3.8.3 Promotion de la disponibilité des antibiotiques ................................. 55