Rapporto esplicativo

1. Situazione iniziale

Secondo l’articolo 6 capoverso 1 della legge federale sull’assicurazione contro gli infortuni (LAINF), le prestazioni assicurative sono effettuate sia in caso d’infortuni professionali e non professionali sia in caso di malattie professionali. Sono malattie professionali quelle causate esclusivamente o prevalentemente da sostanze nocive o da determinati lavori nell’esercizio dell’attività professionale. Il Consiglio federale compila l’elenco di tali sostanze e lavori, come pure delle malattie provocate da quest’ultimi (art. 9 cpv. 1 LAINF). L’articolo 14 dell’ordinanza sull’assicurazione contro gli infortuni (OAINF) stabilisce che l’elenco delle sostanze nocive e delle malattie provocate da determinati lavori ai sensi dell’articolo 9 capoverso 1 LAINF figura nell’allegato 1 dell’ordinanza.

L’elenco delle malattie professionali facilita l’assunzione delle prove riguardanti il nesso tra una causa nociva per la salute e la malattia professionale che ne consegue. Secondo la giurisprudenza, l’assicuratore contro gli infortuni è tenuto a fornire prestazioni per la malattia professionale se la malattia è riconducibile per più del 50 per cento a un effetto dovuto a motivi professionali (esposizione) causato da una sostanza che figura nell’elenco (sostanza dell’elenco). Se nessuna sostanza dell’elenco viene presa in esame come causa della malattia, la malattia professionale è riconosciuta come tale soltanto se all’esposizione per motivi professionali può essere attribuita almeno il 75 per cento della causa.

2. Modifica dell’ordinanza proposta

L’elenco delle malattie professionali conformemente all’allegato 1 dell’ordinanza è rimasto invariato da più di un decennio. È pertanto necessario adeguarlo alle nuove conoscenze scientifiche e tecniche sulle sostanze nocive e sugli effetti meccanici sulla salute. Le modifiche riguardano essenzialmente l’inserimento di altre sostanze nocive per la salute come per esempio gli acrilati, le ammine alifatiche e i lubrificanti di raffreddamento sintetici. Inoltre l’attuale elenco degli agenti fisici sarà ampliato in alcuni punti nella definizione e completato con la diagnosi della sindrome del martello ipotenare.

3. Commento all’allegato 1 OAINF

In particolare, l’elenco delle sostanze nocive ai sensi dell’articolo 9 capoverso 1 della legge è completato come segue.

Acrilati

Le malattie professionali causate dagli acrilati interessano sia la pelle (dermatiti da contatto irritative e allergiche) sia le vie respiratorie (effetto irritante, asma professionale) e sono osservate soprattutto in seguito all’impiego di adesivi a base di acrilato.

Ammine alifatiche

Si riscontrano in particolare malattie professionali della pelle, ad esempio in seguito all’utilizzo di indurenti amminici nei sistemi di resina epossidica o di ammine come emulsionanti nelle emulsioni lubrificanti di raffreddamento. Le ammine alifatiche hanno un effetto sensibilizzante sulle vie respiratorie e un effetto irritante sulle congiuntive, sulla cornea dell’occhio e sulle mucose delle vie respiratorie superiori e inferiori.

Ammine aromatiche e parafenilendiamina

Il termine vigente «arilammine» non è quasi più utilizzato. Al suo posto si suggerisce di usare il termine corrente «ammine aromatiche».