Rapporto sui risultati

Consultazione 2005/112: Disegno di modifica dell'ordinanza del 27 giugno 1995 sull'assicurazione malattie (OAMal) · 60 pagine

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Anhörung Verordnung über die Krankenversicherung

Audition ordonnance sur l'assurance-maladie

und wird begrüsst. Indes ist festzuhalten, dass die in Absatz 7 vorgesehene Mel-

dung an die für die Prämienverbilligung zuständigen kantonalen Stellen, in der

Praxis nicht funktioniert, weil die Versicherer nicht in der Lage zu sein scheinen,

entsprechende nachvollziehbare Meldungen zu liefern. Der Bundesrat wird daher

aufgefordert, diese Meldepflicht zu konkretisieren und an einheitliche Vorgaben zu

knüpfen.

Parere negativo. La nuova impostazione proposta risulta estremamente complicata, TI farraginosa e macchinosa nell'applicazione, sia sotto il profilo della pratica assicu-

rativa corrente, sia per quanto attiene all'applicazione della riduzione dei premi.

La situazione attuale, che di per sé presenta già importanti complicazioni operative,

è in ogni caso da preferire rispetto al disegno di modifica qui proposto. Bisogna

infatti osservare che durante il servizio militare cittadino non deve pagare una dop-

pia assicurazione, in quanto I'AM è esente da contributi personali diretti.

Der Bedarf nach dieser Neuregelung ist grundsätzlich anzuerkennen. ZH In Abs. 7 ist zu präzisieren, dass es sich bei der zuständigen kantonalen Stelle um

die für die Prämienverbilligung zuständige kantonale Stelle handelt.

Einverstanden. CSP La FRC espère que l'OFSP avantagera les assurés dans son instruction aux assu- FRC reurs concernant la manière de calculer la durée de la suspension.

Die bisherige Regelung hat sich grundsätzlich sehr gut bewährt. Die vorgeschlage- SBV ne Lösung führt auf allen Stufen zu einer Erhöhung der Administration, da in sehr

vielen Fällen die bei der Abmeldung genannte Sistierungsfrist nicht mit der effekti-

ven Dienstdauer übereinstimmt und komplizierte Meldeverfahren eingeführt wer-

den müssen. Damit werden die Kosten der OKP unnötigerweise ein weiteres Mal

erhöht. Es ist nicht gerechtfertigt, das heutige System aufgrund ganz weniger Ein-

zelfälle, bei denen es zu einer gewissen Belastung führt, zu ändern. Die Kranken-

kassen können bei diesen Einzelfällen ohne weiteres ein kulantes Verhalten anwenden. Auf diese Neuerung ist zu verzichten und die bisherige Lösung ist unverändert zu belassen.

Es besteht die Gefahr, dass die Umsetzung dieser Bestimmungen den Versicherern SGV einen nicht unerheblichen Mehraufwand im Bereich der Administration und der

Informatik verursachen könnte. Die berechtigten Vorbehalte der Versicherer sind

deshalb bei der Ausarbeitung der definitiven Verordnungsbestimmung mit zu be-

rücksichtigen.

L'obligation d'assurance pour la maladie et les accidents pour toutes les personnes Cosama domiciliées en Suisse rend la LAM obsolète. Ne devrait-on pas simplement sup-

primer la LAM ?

Par ailleurs, se rallient à prise de position du Groupe Mutuel.

La suspension anticipée de l'assurance, des prestations et de la facturation des pri- GM mes génère un surcroît de coûts administratifs et informatiques.

Accepte cette proposition mais insistent pour :

1) que soit indiquée dans l'OAMal la durée à partir de laquelle cette

suspension est appliquée:

2) qu'on rajoute à la fin des alinéas 3 et 4 « un formulaire uniforme

est fourni par l'autorité compétente »

Der neue Vorschlag hat folgende Nachteile: Helsana

• Viele Versicherte werden nicht frühzeitig (acht Wochen vor Beginn)

melden. Dann muss trotzdem eine Anrechnung oder Rückerstattung