Progetto

Principaux défis

Dans le domaine curatif, le système de santé suisse offre des infrastructures de qualité et de densité de l’offre élevées. Les recommandations vaccinales émises par l’OFSP et par la Commission fédérale pour les

vaccinations (CFV) sont complètes et visent à protéger non seulement les individus mais aussi la collectivité. Ainsi une couverture vaccinale élevée est-elle nécessaire pour certaines vaccinations recommandées,

notamment en ce qui concerne l’immunité collective et la protection des personnes qui ne peuvent pas être vaccinées ou répondent moins bien aux vaccins pour des raisons médicales. Or, malgré un système de santé hautement performant, la Suisse n’a que partiellement atteint les objectifs de vaccination.

Même si la vaccination est un moyen de prévention dont l’efficacité est scientifiquement prouvée et qu’en Suisse, les enfants atteignent un taux élevé de couverture vaccinale durant leurs premières années de vie, cette couverture présente de fortes disparités selon les vaccinations et les groupes cibles. Les lacunes dans ce domaine ne sont pas tant dues à un refus des individus concernés qu’à un manque de connaissances ou à des problèmes d’accès. Se faire vacciner demande une part d’initiative personnelle, et les intéressés oublient souvent de prendre rendez-vous.

En Suisse, de nombreux partenaires sont impliqués à différents niveaux de la vaccination. Un des principaux défis pour atteindre les objectifs dans ce domaine consiste à établir une coopération optimale entre la

Confédération, les cantons, les institutions et les autres acteurs tout au long du processus – depuis

l’autorisation des vaccins par l’autorité de contrôle des médicaments jusqu’à la mise en œuvre du plan de vaccination par la Confédération, les cantons et les professionnels de la santé des différentes disciplines, en passant par l’élaboration de recommandations. Pour ce faire, une vérification et une amélioration de

l’ensemble du processus peuvent être faits en utilisant les critères de disponibilité, accès, acceptation,

utilisation et efficacité (Bosch-Capblanch, 2013a). Ceci permet de déduire des besoins d’agir et des objectifs spécifiques pour chaque domaine d’action. Ceux-ci sont résumés dans la présente stratégie nationale.

Dans le cadre de leurs attributions, les acteurs de santé publique doivent principalement veiller à ce que les recommandations vaccinales et les informations nécessaires sur les bénéfices et les risques potentiels des vaccins parviennent à la population. Pour bénéficier au mieux le potentiel des vaccinations, il est essentiel que les acteurs impliqués à tous les niveaux assument leur rôle et poursuivent l’objectif de protéger de la manière la plus complète possible les individus et la population, tout en veillant à ce qu’ils ne subissent aucun préjudice. Les différents secteurs coopèrent de sorte à faciliter l’accès à l’information et à la vaccination. Par exemple, les structures d’accueil pour enfants et les services de santé scolaire offrent la possibilité de faire contrôler le statut vaccinal et, si nécessaire, de le compléter.

Le plan de vaccination est complexe et les conseils en la matière sont exigeants. Le professionnalisme et l’indépendance des membres de la CFV dans l’élaboration de ce plan constituent une des conditions

essentielles pour que les recommandations soient acceptées. La Confédération doit concevoir et fournir des recommandations vaccinales de manière à ce qu’elles répondent aux besoins des utilisateurs, c’est-à-dire qu’elles soient faciles à comprendre et à appliquer.

Pour permettre aux professionnels d’assumer au mieux leur mission de conseil auprès de leurs patients ou clients, ils doivent avoir acquis au cours des formations universitaire, postgrade et continue la connaissance des bases scientifiques sur l’efficacité, la sécurité et les indications de chaque vaccination. La rétribution des frais de conseil doit correspondre au niveau de compétences requises et stimuler leur engagement.

Le carnet de vaccination électronique lié à un système expert officiel permet aux patients de vérifier si leur statut vaccinal est à jour ou s’il faut compléter les vaccinations (rappels et rattrapages). Il inclut un système de rappel, signalant les futurs rendez-vous.

Outre le plan de vaccination publié par l’OFSP, quantité d’informations – souvent critiques vis-à-vis de la vaccination – provenant de différentes sources sont facilement accessibles. Elles déstabilisent de

nombreuses personnes, notamment les parents de nourrissons, en ce qui concerne les décisions à prendre.