Ergebnisbericht

Vernehmlassung 2004/8: Revision der Krankenversicherung: Gesetzgebungspaket 1 · 145 Seiten

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Vernehmlassung

Teilrevisionen des Bundesgesetzes über die Krankenversicherung und

Änderung der Verordnung über die Krankenversicherung

Procedure de consultation

Revisions partielles de Ja loi sur l'assurance-maladie et

modification de /'ordonnance sur l'assurance-maladie

verletzt wird. Es ist kaum Sache des Bundesgesetzgebers, keines Ge-

setzgebers überhaupt, den Krankenkassen vorzuschreiben, wie sie sich

organisieren müssen und wie sie ihre Administrativkosten senken können

(Vernehmlassung, Ziff. 2.5.3.,S. 18). So wenig wie die Patienten müssen

auch die Krankenkassen nicht bevormundet werden.

42a Der OKKV kann die Einführung einer Versichertenkarte nur mit sehr gros- OKKV

sem Vorbehalt unterstützen. Die heute bereits absehbaren Technologien

wie lriserkennung oder Fingerabdruck, verbunden mit Clearing-Daten-

banken, würden hier zukunftsträchtigere Lösungen für die Probleme im

Gesundheitswesen (E 111, Nachweis der Versicherungsdeckung) dar-

stellen als die Einführung einer neuen Legitimationskarte. Zudem sind

auch mit der Einführung der Versichertenkarte in praktischer Hinsicht

nicht alle Probleme gelöst: wie ist z.B. vorzugehen, wenn die Versicherte

Person ihre Karte in einer Notfallsituation nicht bei sich trägt etc?

Gemäss Unterlagen des EDI sollen sowohl Versicherer, Versicherte und

Leistungserbringer mit der Einführung einer solchen Karte verpflichtet

werden. Aus Rechtssicherheitsgründen sowie aus Gründen der Transpa-

renz sollte zudem noch deutlicher aus dem neuen Art. 42a Abs. 2 KVG

hervorgehen, dass der Leistungserbringer bei der Rechnungsstellung und

der Versicherte bei Geltendmachung der Leistungsrückerstattung die

Versichertenkarte einsetzen müssen.

42a II est indispensable de separer les donnees administratives necessaires a MPF

la facturation a l'usage des assureurs-maladie qui ne devraient connaitre

que les seules informations necessaires a l'identification de l'assure. Les

donnees sur l'etat de sante ne pourraient etre consultees que par le corps

medical, pour autant qu'il en ait re9u l'autorisation expresse de l'assure.

Ces donnees ne pourront en aucun cas etre transmises a des tiers.

42a La carte d'assure proposee est prevue d'abord avec une utilisation pre- VASOS/

eise et restreinte: la facturation des prestations selon la presente loi. De FARES son nom et de son röle, on deduit qu'elle serait faite et geree par l'assu-

reur (ou par les assureurs pour tenir compte des changements de caisses

). Des elargissements d'utilisation a d'autres donnees personnelles, me-

dicales surtout, sont prevues ou envisagees.

Or, pour nous, tout elargissement de l'utilisation ne doit pouvoir se faire

que dans une carte strictement independante de l'assureur, avec des

verrouillages informatiques ne permettant l'acces a ces donnees person-

nelles qu'a des fournisseurs de soins et au titulaire de la carte, moyen-

nant encore des conditions tres precises. Toute autre personne, y com-

pris tout assureur, ne doit pas avoir acces a ces donnees personnelles.

Finalement, nous sommes opposes a l'introduction de cette carte d'as-

sure dont l'utilite ne nous parait pas s'imposer et dont les dangers de se

substituer a une veritable "carte de sante" sont evidents.

42a II salue les innovations que constituent la carte d'assure. II demande tou- Bureau fed.

tefois, conformement a ses prises de position anterieures sur le sujet, que de la conl'introduction de la carte d'assure se fasse dans le strict respect de la sommation, protection des donnees, vu le caractere sensible des informations enre- Com. cons. gistrees. A cet egard, il importe notamment que le cercle des personnes

qui peuvent consulter ces informations soit delimite avec precision afin

d'eviter toute diffusion a des tiers. II importe egalement que non seule-

ment les standards techniques, mais aussi le contenu de la carte d'assure

soit fixe par le Conseil federal.

42a 1 Wir begrüssen den Grundsatz, dass für alle Sozialversicherungen die- kt

selbe Nummer verwendet wird.

42a 2 Wir stimmen dem Grundsatz zu, dass die Versichertenkarte für die Rech- kt

nungsstellung benutzt wird.