Vorlage

Verordnung des EDI über die Umsetzung des Risikoausgleichs in der Krankenversicherung (VORA-EDI)

vom …

Das Eidgenössische Departement des Innern (EDI)

gestützt auf die Artikel 4 Absätze 1 und 4, 5 Absatz 5 und 13 Absatz 2 der

Verordnung vom 19. Oktober 2016¹ über den Risikoausgleich in der

Krankenversicherung (VORA),

verordnet:

Art. 1 PCG-Liste

Die pharmazeutischen Kostengruppen (PCG) sind im Anhang festgelegt.

Art. 2 Hierarchisierung der PCG

Es gelten folgende Hierarchisierungen:

a. Die PCG «Autoimmunkrankheiten (AIK)» ist hierarchisch höher als die PCG «Rheuma (RHE)».

b. Die PCG «Bipolare Störung regulär (BSR)», die PCG «Psychose (PSY)», die PCG «Neuropathischer Schmerz (SMN)» und die PCG «Sucht ohne Nikotin (ABH)» sind hierarchisch höher als die PCG «Depression (DEP)».

c. Die PCG «COPD / Schweres Asthma (COP)» ist hierarchisch höher als die PCG «Asthma (AST)».

d. Die PCG «Krebs Biologika (KRB)» und die PCG «Krebs (KRE)» sind hierarchisch höher als die PCG «Hormonsensitive Tumore (KHO)».

e. Die PCG «Krebs Biologika (KRB)» ist hierarchisch höher als die PCG «Krebs (KRE)».

f. Die PCG «Psychose Depot (PSD)» ist hierarchisch höher als die PCG «Psychose (PSY)».

SR ..........

1 SR 832.112.1

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