Rapporto esplicativo

esistenti (art. 32 cpv. 2 LAMal) in vista di eventuali limitazioni o stralci dal catalogo delle prestazioni.

La promozione della qualità delle prestazioni e dell’assistenza sanitaria nonché la trasparenza sulla qualità delle prestazioni erogate sono indicate come obiettivi prioritari anche nella strategia del Consiglio federale «Sanità2020».

Il presente avamprogetto di legge federale sul Centro per la qualità nell’assicurazione obbligatoria delle cure medico-sanitarie (rafforzamento della qualità ed economicità) raggruppa le suddette tematiche e si pone i seguenti obiettivi:

– assicurare e migliorare la qualità dell’assistenza sanitaria e l’impiego appropriato delle prestazioni erogate;

– migliorare la sicurezza dei pazienti in modo duraturo;

– contenere i costi dell’assicurazione obbligatoria delle cure medicosanitarie.

I temi della qualità, dell’impiego appropriato delle prestazioni nonché della loro verifica sistematica tramite rapporti HTA sono determinanti per garantire l’assistenza sanitaria in modo duraturo e potrebbero pertanto essere trattati separatamente in diverse strutture. D’altro canto sono strettamente intercorrelati. I risultati della verifica sistematica delle prestazioni erogate possono essere per esempio uno spunto per le misure destinate a promuovere la qualità. Viceversa, i problemi di qualità constatati possono essere un indizio di criticità nelle prestazioni erogate. Uno stretto collegamento dei due temi a livello organizzativo evita la perdita di informazioni e uno sguardo unilaterale dell’intero sistema. Un tale approccio conduce, non da ultimo, a un impiego efficiente, mirato e parsimonioso dei mezzi supplementari necessari. La creazione di un Centro nazionale, in cui trovino spazio entrambe le tematiche, offre gli effetti sinergici necessari e non solo rafforza le attività della Confederazione, ma garantisce anche il sostegno dei vari attori nei settori qualità, appropriatezza e HTA, permettendo così di affrontare in modo ottimale i temi rilevati, elaborare e valutare le possibili soluzioni e migliorare il coordinamento delle attività tra gli attori. I principi della ripartizione dei ruoli e i sistemi di controllo strategico previsti dalla LAMal rimangono invariati. Ai sensi della LAMal, la garanzia della qualità è parte integrante dell’erogazione delle prestazioni e si applica a tutti i fornitori di prestazioni citati nella legge. Un centro così definito non sostituisce gli attori, ma li appoggia in modo mirato con basi scientifiche e progetti concreti. Le nuove attività di competenza della Confederazione non sostituiscono né la garanzia della qualità né gli sforzi correnti di qualità profusi dai vari partner del settore sanitario. Queste attività devono proseguire a norma della LAMal e la garanzia della qualità rimane vincolante.

Il presente avamprogetto intende gettare le basi strutturali e finanziarie necessarie per l’attuazione della strategia della qualità della Confederazione e ottenere un miglioramento nella valutazione delle tecnologie sanitarie (HTA) e nel riesame periodico delle prestazioni. A questo scopo viene proposto un Centro per la qualità nell’assicurazione obbligatoria delle cure medico-sanitarie sotto forma di ente di diritto pubblico. Il Consiglio federale coinvolge gli attori del settore sanitario in