Rapporto sui risultati

Consultazione 2015/14: 11.418 Iv.pa. LAMal. Maggiore autonomia per il personale sanitario · 142 pagine

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Hinweise, Kritiken, Vorschläge, Anträge Verfasser Observations, critiques, suggestions, propositions Auteurs Osservazioni, critiche, suggerimenti, proposte Autori

nen Berufe gezielt gefördert und in der Organisationsentwicklung der Leistungserbringer ein hoher Stellenwert eingeräumt wird;

- im Interesse der Patientinnen und Patienten darauf geachtet wird, dass sich die Ge-

samtverantwortung für Behandlung und Pflege einer Patientin/eines Patienten jeweils

klar einer federführenden Fachperson zuordnen lässt. Zum Wohl der Patientinnen und

Patienten darf es nicht zu sich widersprechenden Anordnungen der verschiedenen

Fachpersonen kommen.

Dans un contexte prévoyant une hausse des besoins en soins, notamment due au vieil- FR lissement de la population, il est nécessaire de mettre sur pied un dispositif permettant

d'aider à combler le besoin en personnel dans le domaine des soins. Revaloriser le

statut professionnel des infirmier-ère-s en leur donnant plus d'indépendance et de res-

ponsabilités apparaît comme un moyen louable de parvenir à cet objectif.

Ne plus considérer les infirmier-ère-s uniquement comme des auxiliaires, en leur accordant le droit de fournir les prestations d'évaluation, de coordination et les soins de base

sans prescription ou mandat d'un médecin, permet de renforcer leur position, de reconnaître leur valeur professionnelle et leur rôle propre. De même, la prescription conjointe des soins aigus et de transition par le médecin et l'infirmière reconnaît les compétences spécifiques de cette dernière. Tout en donnant un accès des infirmier-ère-s plus direct

aux patients - ce qui induit à la fois une accélération de la prise en soin et une diminu-

tion des procédures administratives - cet avant-projet de modification de loi ne permet

pas pour autant aux infirmier-ère-s de dispenser seul-e-s les traitements puisque ceux-

ci nécessiteront toujours la prescription ou le mandat d'un médecin (rôle délégué).

Le personnel infirmier assume déjà aujourd'hui souvent dans les faits une responsabilité dans le domaine des soins à domicile. On ne peut s'attendre qu'à des effets bénéfiques d'une revalorisation des activités de soins, qui se traduiront par un attrait grandissant à

l'égard de la profession d'infirmier 1ère. Cela devrait permettre de répondre, à tout le

moins en partie, au futur accroissement des besoins en soins et de contenir la pénurie

du personnel infirmier. Le renforcement du rôle du personnel infirmier aura des inci-

dences au niveau de la revalorisation de leur rôle, de même qu'un meilleur ciblage de

l'étendue des tâches d'autres prestataires de la médecine de base. Les prescriptions

médicales concernent des domaines, où les infirmières disposent des compétences

nécessaires relatives à la dispensation des prestations et qu'elles effectuent de manière autonome. La solution proposée permettra sans aucun doute de mieux répondre encore aux besoins de soins des patients (âgés en particulier) et des institutions.

Enfin, nous regrettons que l'impact financier de cet avant-projet soit difficilement éva-

luable. Nous demandons qu’à l' avenir, ces réflexions soient plus développées, afin que les cantons puissent se déterminer en pleine connaissance de cause. En particulier, les éléments suivants pourront avoir des influences variables :

> Un nombre de prestations éventuellement plus élevé, lié à cette nouvelle autonomie

et / ou au contexte démographique du moment et des années à venir, pourrait entraîner une augmentation des coûts.

>La suppression d'une prestation« intermédiaire» des médecins pourrait faire baisser

les coûts.

Grundsätzlich begrüssen wir die Stossrichtung der vorgeschlagenen Änderungen des SO Krankenversicherungsgesetzes.

Die vorgeschlagene Gesetzesänderung verfolgt primär das Ziel, den Pflegeberuf auf- BS zuwerten. Durch die Attraktivitätssteigerung soll eine bessere Abdeckung des steigen-

den Pflegebedarfs und der Abbau von Doppelspurigkeiten sowie Leerläufen erzielt werden. Damit wird die Inkongruenz zwischen den kantonalen Gesundheitsgesetzen, wel-

che in vielen Fällen die fachliche Autonomie der Pflegefachpersonen anerkennen, und

der bundesrechtlichen Regelung der Finanzierung aufgehoben werden.

Das Anliegen ist auch mit Blick auf eine patientenzentrierte und interprofessionelle Ge-

sundheitsversorgung berechtigt. Die Massnahmen der Abklärung, Beratung und Koor-

dination in komplexen Pflegesituationen werden in Zukunft an Bedeutung gewinnen.

Indem man den Pflegefachpersonen die Verantwortung für diese Leistungen auch ge-