Rapporto sui risultati
Consultazione 2015/14: 11.418 Iv.pa. LAMal. Maggiore autonomia per il personale sanitario · 142 pagine
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Hinweise, Kritiken, Vorschläge, Anträge Verfasser Observations, critiques, suggestions, propositions Auteurs Osservazioni, critiche, suggerimenti, proposte Autori
im Bereich der Diagnostik und Therapie von Krankheiten, der Pflege.
Die zukünftigen Berufsbilder und Tätigkeitsbereiche von Ärztinnen und Ärzten, Pflege-
fachpersonen und weiteren Gesundheitsfachpersonen werden sich in Zukunft weiter-
entwickeln müssen, um die mehrfach bestätigte gute Gesundheitsversorgung der
Schweizer Bevölkerung sicher zu stellen.
Bereits heute verzeichnen wir eine grosse Diskrepanz zwischen, die an uns gestellten
Anforderungen und den uns zur Verfügung stehenden Möglichkeiten einer qualitativ
guten und zukunftsorientierten psychiatrischen Gesundheitsversorgung. Die Grenzen
eines innovativen interprofessionellen Skill- und Grade Mix (Teamzusammensetzung)
liegen u.a. im Bereich der geltenden gesetzlichen Verantwortung von Ärzten und Pfle-
gefachpersonen. Neue Qualifikationen und deren Kompetenzen im Fachbereich der
Pflege können unter diesen Voraussetzungen nur ungenügend und somit nicht wirksam
in die Praxis umgesetzt werden. Hier gilt es in Zukunft, standespolitische Positionen und
damit einhergehende Ängste abzubauen und gesetzliche Voraussetzungen zu schaffen,
um die Erbringer von Gesundheitsleistungen in einem optimalen Qualifikations- und
Kompetenzen Mix zum Wohle der Patientinnen und Patienten wirksam werden zu las-
sen.
Mit der gesetzlichen Anerkennung der Verantwortung der Pflege wird die Attraktivität
der Pflegeberufe gesteigert. Dies wird zukünftig positive Auswirkungen auf die Rekrutie-
rung und den Erhalt von Pflegefachpersonen in der Gesundheitsversorgung der
Schweiz zur Folge haben.
Wir gehen nicht davon aus, dass es bei der Verlagerung von Kompetenzen und Ver-
antwortung von Ärztinnen und Ärzten hin zu Pflegefachpersonen zu einer Mengenaus-
weitung kommt, im Gegenteil.
Pflegefachpersonen erheben den Pflegebedarf mit professionellen Assessmentinstru-
menten und stehen unter Kontrolle durch die Versicherer, Redundanz und Leerläufe
werden eliminiert und Leistungen somit wirksam, zweckmässig und wirtschaftlich er-
bracht.
Selbstständige Pflegefachpersonen im Fachbereich der Psychiatrie sind in Zukunft ein
wichtiges Bindeglied in der poststationären Behandlung und Betreuung von psychisch
kranken Menschen. Die Behandlung und Pflege zu Hause (Modell der integrierten Ver-
sorgung) wird in Zukunft einen wichtigen Stellenwert in einer patientenorientierten psy-
chiatrischen Versorgung einnehmen.
Malgré l’opposition massive du corps médical face à cette initiative, le parlement SMV (société semble vouloir adopter cette modification lourde de conséquences organisation- Médicale du nelles et financières qui aura certainement aussi un effet néfaste sur la pénurie en Valais) personnel soignant qualifié exerçant en milieu hospitalier qui souffre déjà à l’heure actuel de nombreux départs, surtout de soignants suisses des hôpitaux vers les structures de soins à domiciles et EMS, dans lesquelles le travail est soumis à moins de contraintes que cela n’est le cas dans le milieu hospitalier.
Nous assistons depuis des années à une « académisation » de la profession de soins
qui conduit d’une part à une revalorisation intellectuelle et organisationnelle du métier
des soins, mais s’accompagne par la force des choses aussi par des revendications
salariales plus élevées alors que la prestation des soins de base nécessaire et fonda-
mentale n’évolue pas dans la même mesure.
Nous avons déjà assisté à une augmentation impressionnante des frais liée aux soins à
domicile ces dernières années, alors que le médecin de famille avait encore un rôle de
« gate-keeper » à jouer. Nous avons aussi vu se généraliser l’utilisation de matériel de
soins de plaies p. ex. nettement plus coûteux suite à des formations poussées dans le
domaine des soins de plaies données aux soignants sous une forte pression des firmes
pharmaceutiques, alors que leur supériorité face à leur prix n’a pas été clairement éta-
blie. Alors que le médecin avait encore une certaine possibilité d’interférer sur certains
coûts induits par les soins jusqu’ici, cette régulation tombera avec l’adaptation prévue
de la LAMal en faveur de plus d’autonomie – en mettant le personnel soignant dans le
rôle de fournisseur de soins indépendant qui verra encore plus de son temps attribué à
des tâches administratives et des négociations avec les assurances, et aura encore
moins de temps à disposition pour le soin proprement dit. D’autre part, les mesures de