Progetto

816.111 Cartella del paziente

Si devono impiegare gli stessi dati che sono stati inseriti nel servizio di ricerca di dati delle strutture sanitarie e dei professionisti della salute secondo l’articolo 41 dell’OCIP.

2.2.4 i dati relativi al destinatario:

Unità d’informazione Grado di obbligatorietà

Cognome e nomi F

Identificatore F

Struttura sanitaria F

Questi dati devono essere registrati solo per il referto di laboratorio elettronico.

Si devono impiegare gli stessi dati che sono stati inseriti nel servizio di ricerca di dati delle strutture sanitarie e dei professionisti della salute secondo l’articolo 41 OCIP.

3 Informazioni mediche

3.1 Per la cartella di vaccinazione informatizzata vale:

3.1.1 l’implementazione tecnica deve avvenire secondo la specifica dettagliata

CDA-CH-VACD4;

3.1.2 le informazioni comprendono:

Unità d’informazione Grado di obbligatorietà

Vaccinazioni somministrate con: O

- nome del preparato

- dosaggio

Elenco dei problemi F

Patologie precedenti/anamnesi F

Allergie e intolleranze F

Referti di laboratorio rilevanti F

Gravidanze F

Età gestazionale del nascituro F