Progetto

Ordinanza sull’Id-e «%ASFF_YYYY_ID»

8 Organi addominali

Dimensioni del fegato:

Altre anomalie:

9 Apparato locomotore

Alterazioni:

Paralisi:

Conseguenze di infortuni:

Limitazioni funzionali e locomotorie (in particolare giramenti di testa):

10 Altre anomalie

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Ulteriori accertamenti (se esplicitamente motivati): esami di laboratorio (ad es. marcatori dell’abuso di alcol, screening di droghe), ECG, test brevi per l’individuazione di deficit cerebrali (ad es. Trail Making Test A e B/Mini Mental Status Test, test dell’orologio):

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Valutazione, diagnosi:

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Data dell’esame:

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Timbro e firma del medico o attestazione in forma elettronica:

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