Ergebnisbericht

Hinweise, Kritiken, Vorschläge, Anträge Verfasser Observations, critiques, suggestions, propositions Auteurs Osservazioni, critiche, suggerimenti, proposte Autori

führung eines „Preis-Mengen-Gerüstes“ ab. Solche Berechnungen können in Einzelfäl- Intergenerilen – was mit dem Begriff „Auflagen“ in Abs. 5 abgedeckt ist – mit den Zulassungsinha- ka berinnen vereinbart werden. Ausnahme des systematischen Miteinbezugs eines „Preis-

Mengen-Gerüstes“ bildet das kürzlich eingeführte „Prävalenzmodell“ bei Indikationser-

weiterungen und Limitationsänderungen. Dies gilt als zusätzliche generelle Option, nicht

als mögliche Einzelfallbehandlung.

2.3.2 Bemerkungen zu Artikel 65b KVV Hinweise, Kritiken, Vorschläge, Anträge Verfasser Observations, critiques, suggestions, propositions Auteurs Osservazioni, critiche, suggerimenti, proposte Autori

Kantone

Concernant l'art 65b, alinéa 6, du projet modifiant l'OAMal et la mention "si le médica- VD ment a une grande importance pour la couverture médicale", nous considérons que

cette notion n'est pas suffisamment précise et pourrait être sujette à des interprétations

diverses et variées. Le commentaire indique à titre de seul exemple les médicaments

nécessaires dans le cadre d'une épidémie (p. 7).

Il conviendrait à notre sens de préciser cette notion dans le texte réglementaire, ou à

tout le moins dans le commentaire.

Eventualantrag 1: Art. 65b Abs. 3 KVV: Streichen. ZG

Zu Eventualantrag 1: Es ist wenig verständlich, weshalb Auslandpreisvergleiche auf Ba-

sis der Apotheken- oder gar der Publikumspreise vorgenommen werden sollen, wenn

der Fabrikabgabepreis nicht vorhanden ist. Da werden zwei unterschiedliche Grössen

verglichen. Der Apotheken- und/oder der Publikumspreis berücksichtigen Löhne, Mie-

ten, Margen etc., die zwischen den Vergleichsländern völlig unterschiedlich sind. Das

führt zu Verzerrungen, die durch die Wechselkursschwankungen noch verschärft wer-

den. Besonders störend ist dabei, dass gemäss erläuterndem Bericht (Seite 15) festge-

halten wird, dass «das Departement auf Basis der bekannten, durchschnittlichen Mar-

gen die Höhe der anzuwendenden Marge festlegen soll.» Da erhält das Departement

einen unangemessenen Handlungsspielraum, um die erwähnten Preise zu vergleichen.

Erstens ist nicht klar, welche Zahlen verwendet werden dürfen, die auch «bekannt und

durchschnittlich» sind, und zweitens legt das Departement noch die anzuwendende

Marge fest.

Eventualantrag 2: Art. 65b Abs. 7 Satz 2 KVV: Streichen.

Zu Eventualantrag 2: Es gibt keinen Grund, weshalb das BAG die Kompetenz erhalten

soll, von den Forschungs- und Entwicklungskosten absehen zu können. Das BAG erhält

mit dieser Bestimmung einen zu grossen Handlungsspielraum, der willkürlich genutzt

und zu Rechtsunsicherheit führen kann und schliesslich vor Gericht geklärt werden

muss.

Politische Parteien

L’alinéa 5 fixe le rapport entre la CPE et la CT dans le cas où le prix moyen dans les SPS pays de référence est supérieur au prix découlant de la comparaison avec d’autres mé-

dicaments. Le PS estime qu’il n’est pas justifié de pondérer davantage le prix moyen à

l’étranger quand bien même la CT s’est avérée plus avantageuse. Dès lors l’alinéa doit

être modifié comme suit :

"5 Si le prix moyen dans les pays de référence est supérieur au prix découlant de la

comparaison avec d’autres médicaments, c’est le second prix qui sera retenu. On ap-

plique un coefficient égal de pondération aux deux pris lorsque la comparaison avec

des prix étrangers est possible dans moins de trois pays de référence seulement."

En outre, l’alinéa 8 prévoit qu’une prime à l’innovation soit prise en compte dans