Rapport sur les résultats

Vernehmlassung zur Änderung des Bundesgesetzes über die Krankenversicherung

Procédure de consultation sur la modification de la loi fédérale sur l’assurance-maladie

eine Ausnahme gemacht werden.

41b 1 Die vorgesehene Möglichkeit einer Mindestversicherungsdauer von drei BS

Jahren erachten wir für die Ausbreitung der Versicherungsformen mit

eingeschränkter Wahl der Leistungserbringer als kontraproduktiv, da damit eine zusätzliche Eintrittsbarriere errichtet wird. Eine längere Mindestdauer wäre allenfalls bei den Wahlfranchisen zu begrüssen, wo es um eine rein ökonomische Entscheidung geht und die Gefahr der Entsolidarisierung gegeben ist. Für Managed Care Modelle sollten vielmehr Anreize geschaffen werden, auch längerfristig im integrierten Versorgungsnetz zu verbleiben.

Wir schlagen daher vor, für Managed Care Modelle, die Möglichkeit von

Prämienrabatten in Abhängigkeit von der Versicherungsdauer zu schaffen.

41b 1 La fixation à 3 ans de la durée du contrat doit être associée à la condition GE

pour l'assureur de ne pas modifier la liste des fournisseurs de prestations admis durant ce même laps de temps. Imposer une durée contractuelle

minimale va à l'encontre des objectifs de concurrence par la mobilité en-

couragés dans l'assurance de base.

41b 1 Le flux des assurés vers les franchises à option est considérable depuis NE

quelques années. II résulte moins d'une volonté d'augmenter la participation aux coûts que de la recherche de diminuer, par tous les moyens, la

charge des primes. Si, récemment encore, le choix d'une forme particu-

lière d'assurance n'impliquait aucun risque financier pour I'assuré, il en va différemment depuis le le' janvier 2004, puisque que le rabais accordé par les assureurs ne peut désormais être supérieur à 80% du risque supplé-

mentaire résultant du choix d'une franchise à option. Pour l'assuré, cette

possibilité aboutit donc, en cas de soins médicaux, à une participation fi-

nale aux coûts plus élevée que celle découlant d'une couverture avec la

franchise ordinaire. Le Projet prévoit maintenant que l'assuré, en plus, sera contraint, qu'il s'agisse du choix limité ou du choix d'une franchise à option, de rester lié à l'assureur durant 3 ans, indépendamment de l'évolution des primes. II est à craindre que devant cette accumulation de barrières,

l'assuré n'en revienne à abandonner les formes particulières d'assurance,

tant leur attractivité décline.

41b 1 Chiediamo di abolire (art. 41 b cpv. l) la clausola che prevede che l'assicu- TI

ratore può prevedere una durata del rapporto d'assicurazione fino a tre

anni. In effetti, il fatto che il contratto possa legare il paziente ad un Managed care per una durata massima di tre anni (il che significa che l'incentivo per i gestori di questa formula particolare di assicurazione sarà quello di

legare il maggior numero di aderenti per la durata massima prevista), aumenta la difficoltà, per un paziente che dovesse trovarsi improwisamente in uno stato di salute precario, di difendersi contro un possibile raziona-

mento delle cure ritornando verso un sistema assicurativo "normale".

41b 1 Die Einführung einer Mindestdauer der Versicherungsverhältnisse als CVP

Kompensation und als Mindestgarantie für die Versicherten ist zu prüfen:

Bei mehrjährigen Verträgen kann die versicherte Person nur bei

wesentlichen Änderungen der Versicherungsbedingungen die

Versicherungsform wechseln, wobei die Änderung der Prämie keinen

Grund zum Wechseln bildet (Art. 41b (neu)). Diese Klausel widerspricht

der sonstigen Handhabung im KVG. Aus diesem Grund drängt sich eine

Prüfung der Mindestdauer auf.

41b 1 Le PLS soutient la proposition concernant la durée maximale du rapport LPS

d'assurance de trois ans. II estime que celle-ci est nécessaire pour éviter que les personnes renoncent à leur responsabilité en cas de maladie pour retourner dans le systeme de I'assurance ordinaire. Cette durée maximale pourrait même être plus longue pour influencer le comportement des assurés.

41b 1 Im Grundsatz Zustimmung zur vorgeschlagenen Änderung. SVP

Wenn jedoch eine Vertragsdauer von 3 Jahren vorgesehen wird, so ist

auch die Prämienreduktion entsprechend auszugestalten! Die heute

gültigen Reduktionen erscheinen in diesem Fall als zu niedrig. Die SVP