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Consultation 2014/51: Stratégie nationale contre les résistances aux antibiotiques (StAR) · 72 pages

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3.2.3 Promotion de la vaccination

Promotion de la Soutien accordé à la promotion de la vaccination spécifique aux groupes vaccination cibles et aux maladies

La vaccination, qui permet de limiter la consommation d’antibiotiques en protégeant contre les infections virales et bactériennes, est promue de manière adaptée aux spécificités des différents groupes cibles et des maladies.

La vaccination peut contribuer de manière ciblée à protéger des personnes ou des animaux contre des maladies infectieuses ou à limiter la gravité de la maladie, ce qui permet de limiter le recours aux antibiotiques.

En médecine humaine, la Confédération et les cantons assurent la promotion de recommandations vaccinales. Celles-ci, par exemple dans le cas de la vaccination contre les pneumocoques invasifs, soulignent spécifiquement que l’objectif est de protéger contre des maladies pouvant entraîner de graves complications et, de ce fait, de prévenir l’utilisation d’antibiotiques. Il n’est toutefois pas possible de recourir à la vaccination contre certaines souches de bactéries qui présentent déjà de nombreuses résistances. De plus, il est souvent techniquement très difficile, long et coûteux de développer de nouveaux vaccins35.

En médecine vétérinaire, des programmes de vaccination ciblés et intensifs sont mis en œuvre, par exemple chez les volailles. Chez les veaux, en revanche, il n’existe pas de recommandations générales quant à l’âge auquel les vaccinations devraient avoir lieu, ce qui fait que les animaux sont parfois vaccinés trop tard ou insuffisamment. En outre, les programmes de vaccination se révèlent parfois plus coûteux que les traitements antibiotiques, ce à quoi s’ajoute parfois le manque de vaccins supplémentaires ou économiques, que ce soit parce que les préparations nécessaires ne sont pas autorisées en Suisse eu égard à la réglementation sanitaire ou qu’elles ne soient pas admises en raison d’une procédure complexe, notamment pour les organismes génétiquement modifiés.

S’agissant de la mise en œuvre de la mesure en médecine humaine, les recommandations vaccinales spécifiques aux différents groupes cibles et aux maladies formulées dans le Plan suisse de vaccination36 ont été conçues de manière à réduire les prescriptions d’antibiotiques et l’apparition subséquente de résistance.

L’objectif en médecine vétérinaire est d’améliorer la santé animale au moyen d’une vaccination coordonnée et continue. A cet effet, des recommandations sont développées et diffusées concernant des programmes de vaccination chez les différentes espèces. Il est impératif d’améliorer la disponibilité des vaccins le cas échéant, en particulier des préparations bon marché.

La mise en œuvre de la mesure est placée sous la responsabilité de la Confédération ; elle est réalisée en partenariat avec le corps médical (et vétérinaire) et les fédérations.

35 Salgado-Pabón, Wilmara & Schlievert, Patrick M. (2014), Models matter. The search for an effective Staphylococcus aureus vaccine, Nature Reviews Microbiology 12(7), 585-591

36 http://www.bag.admin.ch/ekif/04423/04428/index.html?lang=fr