Projet

l’importation de volailles, aux possibilités d’éviter que des œufs et des poussins provenant de lignées traitées aux antibiotiques à titre prophylactique n’entrent en Suisse. Toutefois, la transmission de l’animal à l’homme de certaines résistances étant encore peu documentée, il s’agira d’abord, dans une démarche interdisciplinaire, d’identifier les lacunes et d’y remédier avant de formuler des mesures concrètes permettant de lutter contre ce phénomène.

En médecine humaine la mesure est mise en œuvre sous la houlette des établissements de santé et leurs spécialistes, en partenariat avec la Confédération et les cantons. Dans le domaine vétérinaire la mesure est mise en œuvre sous la houlette de la Confédération, en partenariat avec le corps vétérinaire et l’industrie.

3.4.2 Lutte ciblée contre les flambées de résistance

Lutte ciblée contre les Elaboration et mise en œuvre de directives ciblées contre les flambées de flambées de résistance germes résistants

Une stratégie de lutte ciblée contre la propagation de germes résistants importants est élaborée et mise en œuvre à l’échelle nationale dans tous les secteurs de la santé. Des procédures standardisées spécifiques aux germes, réglant l’isolement, la quarantaine, le traitement et la décontamination environnementale pour les différents agents pathogènes, sont mis en place.

Les hôpitaux universitaires se sont déjà dotés de directives internes régissant le contrôle des infections ; elles sont adaptées tant aux particularités de l’institution qu’à la prévalence et à l’incidence des germes locaux. On ignore en revanche si les institutions de santé de moindre envergure ont adopté des concepts détaillant comment éviter la propagation de germes résistants et, le cas échéant, la combattre. La mise en œuvre de cette mesure vise donc à favoriser l’adoption d’un concept de contrôle de l’infection par tous les établissements suisses, sachant que ceux-ci doivent également être en mesure d’identifier sans délai un porteur de résistance, un patient malade et la propagation d’agents pathogènes antibiorésistants.

Dans le domaine vétérinaire, il est pour l’heure quasiment impossible de lutter de manière ciblée contre la propagation dans les élevages d’animaux de rente lorsque la prévalence de germes résistants est élevée et la réinfection probable. Avant de rédiger des directives portant sur la propagation de germes résistants importants, il s’agit d’évaluer pour lesquels cette lutte est praticable et justifiée. S’agissant des animaux domestiques, on peut imaginer des prescriptions idoines s’articulant autour de l’isolement, la mise en quarantaine, le traitement, ainsi que d’autres mesures de précaution à prendre par le propriétaire de l’animal.

La mise en œuvre de cette mesure se traduit par l’élaboration et la publication de stratégies de lutte contre la propagation de certains germes importants, l’objectif ultime étant que le combat soit mené de manière systématique et harmonisée dans toute la Suisse.

La mesure est mise en œuvre sous la houlette de la Confédération, en partenariat avec les cantons, les établissements de santé et le corps médical et vétérinaire.

3.4.3 Chaîne alimentaire

Chaîne alimentaire Evaluation des mesures visant à réduire la propagation de l’antibiorésistance au long de la chaîne alimentaire

Les mesures visant à réduire la propagation de bactéries antibiorésistantes sont évaluées tout au long de la chaîne alimentaire végétale et animale.