Ergebnisbericht

Hinweise, Kritiken, Vorschläge, Anträge Verfasser Observations, critiques, suggestions, propositions Auteurs Osservazioni, critiche, suggerimenti, proposte Autori

zielführend sein wird, ist fraglich.

Zu befürchten ist vielmehr eine Ausweitung der Kompetenzen der Pflegefachpersonen

in Richtung Behandlungspflege. Entgegen der Absicht des Bundesrates, die Massnah-

men der Grundpflege erst auf Verordnungsstufe mit einer „Positivliste“ regeln zu wollen,

müssen die Begriffe „Grundpflege“ und „Behandlungspflege“ unserer Meinung nach

wegen deren Wichtigkeit und um der erwähnten Problematik präventiv zu begegnen,

zwingend bereits auf Gesetzesstufe explizit verankert werden.

Art. 33 Abs. 1bis lit. a und b KVG sind demzufolge wie folgt zu ergänzen:

a. Von Pflegefachpersonen auf Anordnung oder im Auftrag eines Arztes oder einer Ärz-

tin erbracht werden (Behandlungspflege)

b. Von Pflegefachpersonen ohne Anordnung oder Auftrag eines Arztes oder einer Ärztin

erbracht werden (Grundpflege)

Kompetenzüberschneidungen, welche die Erarbeitung komplizierter interdisziplinärer

Guidelines erfordern und schwierige Abgrenzungsfragen zu Verantwortlichkeiten sowie

haftpflichtrechtliche Folgen nach sich ziehen könnten, lehnen wir dezidiert ab.

Entsprechend ist Art. 33 abs. 1bis lit. c KVG ersatzlos zu streichen, wie es mit dem

Minderheitsantrag Cassis, Bortoluzzi, de Courten, Moret und Stolz gefordert wurde:

gemeinsam von einem Arzt oder einer Ärztin und einer Pflegefachperson angeordnet

werden.

Zu Art. 33 Abs. 1(bis) pharmaSuisse

Wie unter Art. 25a Abs. 2 erklärt, betrachten wir eine gemeinsame Verantwortung von

Arzt und Pflegefachperson als in der Praxis schwierig umsetzbar, als Ursache eines

unnötigen administrativen Aufwands und somit als unwirtschaftlich. Wir beantragen folg-

lich die Streichung von Buchstabe c) gemäss Minderheit.

Auch hier kann auf oben gesagtes verwiesen werden. Der Buchstabe c erscheint der SBV/ASMI SBV nicht praktikabel. Wenn sowohl der Arzt als auch die Pflegefachperson autonom

Leistungen anordnen, bzw. erbringen können, wird Buchstabe c hinfällig. Im Falle einer

Meinungsverschiedenheit wäre das Vetorecht wirkungslos.

Art. 33, al. 1bis ASI/SBK

Cette disposition transfère au Conseil fédéral la compétence de désigner en détail les

soins infirmiers pris en charge totalement (en vertu de l'art. 25 LAMal) ou partiellement

(en vertu de l'art. 25a LAMal) par l'assurance-maladie obligatoire. En conformité totale

avec l'intention sans équivoque de l'initiative parlementaire, qui consiste à assimiler la

condition du financement des prestations à la réglementation des soins au plan du droit

professionnel, le rapport anticipe cette attribution: la description en vigueur des soins

obligatoires pour l'assurance demeure inchangée – hormis le fait que ces prestations

font l'objet d'une nouvelle répartition, dans un domaine relevant de la responsabilité

propre des infirmières et infirmiers, et dans un domaine médico-délégué. Les soins pou-

vant être dispensés sans prescription médicale doivent aussi être remboursés sans

prescription médicale. La nouvelle version de cet article étend la délégation au Conseil

fédéral aux soins infirmiers qui désormais peuvent être dispensés sans prescription

médicale ou sont ordonnés (dans le cadre des prestations de soins aigus et de transi-

tion) conjointement avec un médecin.

Conformément à nos considérations relatives à l'art. 25a, al. 2, la let. c doit être suppri-

mée complètement: que ce soit à l'hôpital, dans un établissement médico-social, de

manière ambulatoire ou dans le cadre des soins aigus et de transition, les prestations

diagnostiques et thérapeutiques ne sont remboursées que lorsqu'elles sont dispensées

par des infirmières et infirmiers sur prescription ou mandat d'un médecin, tandis que

l'évaluation, les conseils, la coordination et les soins de base doivent être remboursés

sans prescription ou mandat d'un médecin.

L'ASI soutient la formulation de cette disposition, à condition que la let. c soit supprimée

complètement.

Art. 33 Abs 1bis litt c SVDE/ASDD

Entsprechend unseren Ausführungen zu Art. 25a Abs. 2 ist litt. c hier ersatzlos zu strei-

chen: ob stationär im Spital, im Heim oder ambulant oder in der Akut- und Übergangs-

pflege: diagnostische und therapeutische Leistungen werden nur vergütet, wenn sie von