Vorlage

E-ID-Verordnung «%ASFF_YYYY_ID»

3 Hörvermögen

Konversationssprache: …… Meter (rechts/links) Flüstersprache: …… Meter (rechts/links) Krankheiten des Innen- oder Mittelohres:

4 Haut

Einstichstellen:

auffälliges Nasenseptum:

Leber-Stigmata:

andere Auffälligkeiten:

5 Psyche

Stimmung:

Affekt:

Aufmerksamkeit:

Konzentration:

Gedächtnis:

kognitive Defizite:

Anhaltspunkte für beginnende Demenz:

andere Auffälligkeiten:

6 Nervensystem

Motorik (Koordination, Romberg, Reflexe): Sensibilität (Vibrations- und Lagesinn):

Strichgang:

vegetative Zeichen/Tremor:

7 Herz-Kreislauf

Puls:

Blutdruck: evtl. zweiter Blutdruckwert: periphere Pulse:

Auskultation/Herzgrenzen:

Venen:

Insuffizienzzeichen:

8 Atmungsorgane

Thorax:

obere Luftwege: