Rapporto sui risultati

Consultazione 2013/104: Legge federale sul Centro per la qualità nell'assicurazione obbligatoria delle cure medico-sanitarie · 248 pagine

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Dies ist für die Vermeidung von Doppelspurigkeiten und Abgrenzungsschwierigkeiten wesentlich zielführender als die angestrebte Zusammenarbeit (Artikel 5). Zwingende Voraussetzung ist aber die Einbindung der verschiedenen Stakeholder. Als Modell könnte die Organisation der SwissDRG AG dienen. Im Verwaltungsrat wären nach einem zu bestimmenden Schlüssel Bund, Kantone, Leistungserbringer, Versicherer und die verschiedenen, heute in der Qualitätsdiskussion bereits etablierten und verankerten Akteure (ANQ,

Swiss Medical Board, Stiftung Patientensicherheit Schweiz u. a.) vertreten. Alle haben ein Interesse, die Qualität und Wirtschaftlichkeit in der Schweiz zu verbessern und die medizinischen Leistungen im Rahmen von HTA einer Beurteilung zu unterziehen.

Eine angemessene Vertretung aller Akteure mit bisherigen und aktuellen Aufgaben im SZ Bereich der Qualitätssicherung, der Patientensicherheit und der HTA ist deshalb eine zwingende Bedingung bei der Schaffung eines nationalen Qualitätszentrums. Die partnerschaftliche Umsetzung von Massnahmen im Bereich Qualitätssicherung und Patientensicherheit ist für die Akzeptanz und wirkungsvolle Umsetzung ein zentraler Erfolgsfaktor. Die Kantone müssen insbesondere deshalb miteinbezogen werden, da sie für eine angemessene Qualität in den Spitälern mitverantwortlich sind.

2.2 ANQ - Ein weiterer Punkt ist die Beibehaltung des ANQ. Aus Sicht des Schwyzer Regierungsrates ist dieser nach der Schaffung eines nationalen Zentrums überflüssig.

Bereits heute gibt es viele Einzelaktivitäten, mangelnde Koordination und keine Bündelungen der Ressourcen. Mit der aktuellen Vorlage und der Aufrechterhaltung des ANQ würden diese Probleme nur unwesentlich verbessert. Die Situation würde durch die entstehende Konkurrenz und die Doppelspurigkeit im Gegenteil komplizierter. Eine Integration des ANQ in ein zukünftiges nationales Zentrum für Qualität wäre deshalb ein weiteres, wichtiges Anliegen.

Ähnliches gilt auch für den Miteinbezug bereits bestehender Akteure im Bereich der Qua- LU litätssicherung wie etwa der ANQ, die Stiftung für Patientensicherheit, der Verein QualiC-Care oder die Stiftung CIRRNET. Es soll mit diesen Institutionen geprüft werden, wie sie allenfalls in das Zentrum oder in die Arbeiten des Zentrums integriert werden können.

Ensuite, nous sommes d'avis que les activités du centre devraient être élargies aux pres- NE tations de soins régies par les assureurs fédéraux accident et invalidité. Partant, le projet de loi devrait explicitement faire référence à la LAA et à la LAI. Les domaines de la prévention des maladies, en particulier sur le plan des mesures individuelles financées par I'AOS, et de la promotion de la santé devraient également être pris en compte. Pour le reste, la qualité des prestations et la sécurité des patients doivent être assurées bien audelà du seul séjour hospitalier des patients. C'est pourquoi nous préconisons que le périmètre couvert par les activités du centre englobe également le domaine ambulatoire, ceux des EMS et du soin à domicile dans une perspective de prise en charge des soins coordonnée.

...und wie es dabei mit den anderen Akteuren zusammenarbeitet. Die Abstimmung mit OW bzw. die Abgrenzung zum ANQ, der als Institution der Tarifpartner bestehen bleiben soll,

erachten wir dabei als zentral. Um eine Bündelung und Koordination der Aktivitäten zur Qualitätsverbesserung in der Schweiz zu erreichen, ist aus Sicht der Kantone eine partnerschaftliche Zusammenarbeit und Abstimmung mit allen Akteuren zentral.

Die Notwendigkeit einer effizienten Bündelung, Koordination und Verstärkung der Er- ZH kenntnisse und Anstrengungen in der Qualität wird damit keineswegs bestritten;…

Ein weiterer Punkt, den es zu klären gilt, ist die Zusammenarbeit der bereits im Qualitäts- BE bereich tätigen Akteure. Es erscheint zweckmässig und ressourcensparend, diese ganz oder teilweise ins neue Zentrum zu integrieren. Damit auf der Erfahrung des Swiss Médical Board aufgebaut werden kann, würde der Regierungsrat es begrüssen, wenn der Bund dem Board einen ständigen Leistungsauftrag für die Aufgaben im Bereich HTA erteilt.

En ce qui concerne les répercussions du projet de loi sur les autres institutions soutenues JU par la CDS et les cantons, le Gouvernement est d'avis que les activités de Sécurité des patients suisse et de Swiss Medical Board devraient être reprises par le centre de qualité.

Quant à I'ANQ, la relation avec le centre pourrait s'inscrire dans le cadre d'un mandat spécifique..