Rapporto sui risultati
Consultazione 2022/12: Modifica dell’ordinanza sull’assicurazione malattie (trasmissione di dati degli assicuratori nell’assicurazione obbligatoria delle cure medico-sanitarie e la seconda parte delle misure di contenimento dei costi del pacchetto 1a) · 68 pagine
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tariffale nazionale uniforme per le tariffe forfettarie per paziente riferite alle cure ambulatoriali. I partner tariffali possono convenire deroghe all’esigenza di una tariffa nazionale uniforme se lo esigono le caratteristiche regionali. L’applicazione di tariffe forfettarie per le cure ambulatoriali non richiede disposizioni d’esecuzione a tale riguardo.
Un’altra misura di contenimento dei costi consiste nella comunicazione dei dati sulle tariffe nel settore delle cure ambulatoriali. I fornitori di prestazioni e gli assicuratori nonché l’organizzazione di cui all’articolo 47a nLAMal sono tenuti a comunicare gratuitamente al Consiglio federale o al governo cantonale competente, su richiesta, i dati necessari per fissare, adeguare e approvare le tariffe. La nuova base legale prevede anche le corrispondenti possibilità di sanzionamento. Il suo scopo è aggiornare la struttura tariffale (ovvero le tariffe) e non creare una raccolta di dati completa nel settore delle tariffe. Oggi i partner tariffali sono tenuti a cooperare nell’ambito di una procedura di approvazione, ma manca una base legale specifica. Questo progetto concretizza i dati che devono essere trasmessi ed introduce norme per la trasmissione, la sicurezza e la conservazione dei dati.
Infine, l’introduzione di un articolo sulla sperimentazione (art. 59b LAMal) permette di svolgere al di fuori del «normale» quadro della LAMal progetti innovativi volti a contenere l’aumento dei costi. Il presente progetto precisa il quadro legale fissando in particolare le condizioni di autorizzazione, partecipazione, valutazione e recepimento nella legge delle misure previste.
1.3 Consultazione
La consultazione sulle modifiche dell’OAMal è stata avviata l’11 marzo 2022 e si è conclusa il 16 giugno 2022. Sono stati interpellati i Cantoni, i partiti politici, le associazioni mantello nazionali di Comuni, città e regioni di montagna, le associazioni mantello nazionali dell’economia, dei consumatori, dei fornitori di prestazioni, degli assicuratori e altri ambienti interessati.
2. Pareri
Nel quadro della consultazione sono stati invitati a esprimersi 120 partecipanti. La documentazione è stata pubblicata anche sul sito Internet della Confederazione1. Complessivamente sono pervenuti 114 pareri da parte delle seguenti organizzazioni e persone:
- tutti i Cantoni e la CDS,
- 4 partiti rappresentati nell’Assemblea federale (Alleanza del Centro, PLR, PS, UDC) e il Partitopirata
- 2 associazioni mantello di Comuni, città e regioni di montagna (AG Berggebiet, SAB)
- 1 associazione mantello dell’economia (USI)
- 2 associazioni dei consumatori (FRC, SKS)
- 2 associazioni dei pazienti (Geliko, VASK Svizzera)
- 19 fornitori di prestazioni e associazioni di fornitori di prestazioni (ASPS, ChiroSuisse, ASE, FAMH, FMH, FSP, GMVR, H+, Iph, mfe, MfeVS, physioswiss, ASI, SSMIG, SMSR, SMT, SSO, FSAS, asmac)
- 4 società mediche cantonali (MFÄF, SVM, SMVS [più 41 medici e studi medici che sostengono il parere di SMVS], SVO)
- 3 associazioni di assicuratori (curafutura, CTM, santésuisse) e 1 assicuratore (Groupe Mutuel)
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