Rapporto esplicativo

Consultazione 2023/102: Seconda tappa per l’attuazione dell’iniziativa popolare «Per cure infermieristiche forti (Iniziativa sulle cure infermieristiche)»: legge federale sulle condizioni di lavoro nelle cure infermieristiche e modifica della legge federale sulle professioni sanitarie · 56 pagine

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1.6 Fabbisogno di nuovi modelli assistenziali e profili professionali

L’incremento delle malattie croniche a causa dell’invecchiamento della popolazione porta a una crescente domanda di cure mediche di base. Con l’aumento dei pazienti in età avanzata e affetti da malattie multiple le situazioni nel settore delle cure infermieristiche diventano più complesse, in particolare nelle cure di lunga durata. Le istituzioni sanitarie dipendono sempre più da personale infermieristico altamente qualificato in grado di agire sotto la propria responsabilità professionale in situazioni del genere. Allo stesso tempo, nei prossimi anni lo sviluppo dell’assistenza sanitaria in Svizzera sarà caratterizzato da una carenza di personale qualificato, riconducibile tra l’altro a pensionamenti, abbandoni precoci dalla professione ma anche a un aumento del lavoro a tempo parziale.

Le categorie professionali cruciali per le cure mediche di base sono particolarmente colpite dalla carenza di personale. Oltre agli infermieri (cfr. punti da 1.2 a 1.4), sono interessati in particolare anche i medici specialisti in psichiatria e psicoterapia nonché i medici di famiglia20. Secondo le indicazioni della FMH, un medico attivo su quattro ha 60 anni o più21. Alla luce di questi sviluppi, le cure mediche di base richiedono modelli di assistenza innovativi.

In tale ottica svolgono un ruolo importante i cosiddetti task shifting e task sharing, con i quali l’esecuzione di attività cliniche viene trasferita da una professione sanitaria a un’altra, portando a un cambiamento dei ruoli tradizionali delle diverse professioni. I compiti devono essere svolti dagli specialisti meglio qualificati per eseguirli. In questo modo si alleggerisce il carico di lavoro dei medici, che possono così concentrarsi sul trattamento di situazioni cliniche complesse che esigono altre competenze. Il task shifting e il task sharing richiedono tuttavia lo sviluppo di profili professionali avanzati che siano sufficientemente formati per fornire prestazioni della stessa qualità rispetto ai medici e per assumersene la piena responsabilità. Tra questi figurano in particolare gli infermieri di pratica avanzata (Advanced Practice Nursing [APN]).

1.7 Interventi parlamentari

Le richieste dei seguenti interventi parlamentari sono adempiute mediante i presenti avamprogetti di legge. Il Consiglio federale chiederà pertanto al Parlamento di togliere dal ruolo questi interventi con il messaggio concernente la legge federale sulle condizioni di lavoro nel settore delle cure infermieristiche e la modifica della legge sulle professioni sanitarie.

1.7.1 Postulato Marchand-Balet 18.3602 «Come garantire la qualità delle cure?»

Il postulato, accolto dal Consiglio nazionale il 28 settembre 2018, chiede di spiegare in un rapporto quali rischi corrono i pazienti quando vi è scarsità di personale curante e in particolare di personale infermieristico, nonché quali misure o disposizioni legali sono state adottate in altri Paesi per garantire in modo duraturo la qualità delle cure e quali di esse sono risultate efficaci. Per rispondere alle domande del postulato è stato commissionato un rapporto di ricerca22 all’Istituto di scienze infermieristiche dell’Università di Basilea. I risultati mostrano che l’organico di personale infermieristico costituisce un’importante dimensione della qualità delle cure, seb-

20 Burla, L., Widmer, M., Zeltner, C., (2022). Projections des besoins et des effectifs de médecins spécialistes en Suisse (rapporto Obsan 04/2022), pag. 5

21 Comunicato stampa FMH (2023): Statistique médicale de la FMH 2022: Faible densité de généralistes et forte dépendance de l’étranger

22 Simon et al., 2020. Comment garantir la qualité des soins? Rapport de recherche sur mandat de l’OFSP. Disponibile all’indirizzo www.ufsp.admin.ch > Professioni sanitarie > Professioni sanitarie del livello terziario > Attuazione dell’iniziativa sulle cure infermieristiche (art. 117b Cost.) > Attuazione della 2a tappa > Documenti > Comment garantir la qualité des soins? Rapport de recherche sur mandat de l’OFSP.