Erläuternder Bericht

Inhaltsverzeichnis

1 Ausgangslage ....................................................................................................6

1.1 Handlungsbedarf und Ziele .......................................................................6 1.2 Geltende Regelung ...................................................................................8 1.2.1 Die Mittel- und Gegenständeliste (MiGeL) ................................................8 1.2.2 Höchstvergütungsbeträge (HVB) und Vergütungsregelung ......................9 1.2.3 Zulassungsvoraussetzungen der Abgabestellen .....................................11 1.2.4 Das Territorialitätsprinzip in der OKP ......................................................11 1.2.5 Internationale Leistungsaushilfe ..............................................................12 1.2.6 Medizinprodukterecht ..............................................................................14 1.2.7 Lebensmittelrecht ....................................................................................16 1.2.8 Zollveranlagung, Einfuhrabgaben, inländische und ausländische

Mehrwertsteuer .......................................................................................17 1.3 Geprüfte Alternativen und gewählte Lösung ...........................................20 1.4 Verhältnis zur Legislaturplanung und zur Finanzplanung sowie zu

Strategien des Bundesrates ....................................................................20 1.5 Erledigung parlamentarischer Vorstösse .................................................21 1.6 Weitere mit der Vorlage zusammenhängende Vorstösse .......................21

2 Rechtsvergleich, insbesondere mit dem europäischen Recht ....................22

3 Grundzüge der Vorlage ...................................................................................24

3.1 Die beantragte Neuregelung ...................................................................24 3.2 Abstimmung von Aufgaben und Finanzen ...............................................25 3.3 Umsetzungsfragen ..................................................................................25 3.3.1 Mehrwertsteuer und Zoll ..........................................................................26 3.3.2 Rechnungsstellung ..................................................................................26 3.3.3 Bestimmung der Mittel und Gegenstände für den Bezug im EWR ..........26 3.3.4 Anforderungen an die Abgabestellen und die von ihnen abgegebenen Mittel und Gegenstände ..........................................................................27 3.3.5 Medizinprodukterecht ..............................................................................28 3.3.6 Schutz der versicherten Person ..............................................................30

4 Erläuterungen zum Artikel ..............................................................................32

5 Auswirkungen ..................................................................................................33

5.1 Auswirkungen auf den Bund....................................................................34 5.2 Auswirkungen auf Kantone und Gemeinden sowie auf urbane Zentren, Agglomerationen und Berggebiete ..........................................................34 5.3 Auswirkungen auf die Volkswirtschaft .....................................................34 5.4 Auswirkungen auf die Hersteller betroffener Mittel und Gegenstände und auf die Abgabestellen .......................................................................37 5.5 Auswirkungen auf die Versicherer ...........................................................37 5.6 Andere Auswirkungen .............................................................................38