Rapport sur les résultats

fixée à l'alinéa 6 lettre c. »

Al. 6 L'obligation d'une prescription par un médecin hospitalier pour bénéfi- GE renvoi let. C cier de 14 jours maximum de soins aigus et de transition risque d'avoir CDS

pour conséquence un afflux de patients à l'hôpital. II s'agit de patients

subissant un traitement oncologique, ou des patients en fin de vie qui

aujourd'hui sont adressés directement par les médecins traitants à des

organisations d'aide et de soins à domicile, telle que Spitex; la majorité

des patients suivis par Spitex sont référés par les médecins traitants.

En fait, cette mesure va à l'encontre d'une politique de maintien à do-

micile et d'évitement de séjours hospitaliers inappropriés. II est égale-

ment prévisible que pour bon nombre de patients, l'épisode de soins

aigus et de transition sera suivi directement par des prestations de

soins.

Al. GE propose la modification suivante :

3bis "L'évaluation des soins requis, ainsi que celle des soins aigus et de

transition, se fonde sur des critères uniformes. Les résultats sont ins-

crits sur un formulaire unique. Celui-ci indiquera notamment le

temps nécessaire prévu. les partenaires tarifaires établissent un formulaire uniforme."

6 Da eine klare Definition von Akut- und Übergangspflege nicht vorhan- NW

den ist, stiftet der Begriff Akutkranke beim Buchstaben a Verwirrung.

Dies zeigt, wie dringend, notwendig eine klar strukturierte und verstand-

liche Definition von Akut- und Übergangspflege ist.

3bis, In Bezug auf Abs. 3 ist nicht ersichtlich, wie die einheitlichen Kriterien SG 4, 6, 7 zu Stande kommen und wer die einheitlichen Formulare ausgestaltet.

Dies ist gem. SG zu ergänzen.

3bis ^3bisL'évaluation des soins aigus et de transition requis se fonde sur des CDS / GDK

critères uniformes. Les résultats sont inscrits sur un formulaire unique.

Les partenaires tarifaires veillent à une conception uniforme du formu-

laire.

Il faut un mandat clair aux partenaires tarifaires de créer le formulaire

Die im Bericht (Abschnitt 13) angekündigte Überprüfung von Art. 7 KLV FDP / PLS bezüglich Leistungsdefinition und –umfang soll rasch angegangen wer-

den. Die Neuregelung der Pflegefinanzierung führt dazu, dass be-

stimmte Pflegeleistungen (Akutkrankheit – Krebserkrankungen) nur

noch nach den Regeln für die Langzeitpflege mit Patientenbeteiligung

vergütet werden. Das gleiche gilt für die ambulante Langzeitpflege von

Demenzkranken.

Art. 8 Abs. 3bis, 4, 6 und 7 FMH Die Fristen erscheinen der FMH gsundsätzlich vertretbar.

Ein Missverständnispotential besteht von Erachtens der FMH bei der

Unterscheidung zwischen den Buchstaben a und c. Es wird sinnvoll

sein, eine klarere Formulierung zu suchen. Gemeint ist wohl:

Allgemeine Regel: Jeder Arzt kann den Auftrag oder die Anordnung bei

Akutkranken für maximal drei Monate erteilen (Buchstabe a); hier er-

folgt die Finanzierung nach dem üblichen Schlüssel für die ambulante

Medizin, also ohne Kantonsbeitrag von mindestens 55%.

Sonderfall: Der Spitalarzt (und nur er) kann im Sinn von Buchstabe c

Akut- und Übergangspflege für maximal zwei Wochen nach Spitalaus-

tritt anordnen; diese Pflege wird nach dem Schlüssel der Spitalfinanzie-

rung von Kanton und Kasse gemeinsam bezahlt.

Die Änderungen auf Verordnungsstufe sind somit anders zu regeln, PULSUS indem die Rationierung der Pflegeleistungen im Iangerfristigen Pflege-

bedarf an konkrete Leistungen und nicht an einen pauschalen Fran-

kenbetrag sich orientieren soll.

lm vorgeschlagenen Verordnungstext wird in Art. 8 Abs. 7 festgehalten,

dass Aufträge oder Anordnungen nach Abs. 6 Buchstaben a und b ver-