Rapport sur les résultats

Consultation 2013/146: Ordonnance sur l'adaptation de structures tarifaires dans l'assurance-maladie · 84 pages

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2.4 Autres dispositions proposées Hinweise, Kritiken, Vorschläge, Anträge Verfasser Observations, critiques, suggestions, propositions Auteurs Osservazioni, critiche, suggerimenti, proposte Autori

Partis politiques

Die Versicherer sollen mit sämtlichen Leistungserbringern regional differenzierte Tarife CVP vereinbaren können, so dass unterversorgte Gebiete wegen der besseren Entschädi-

gung für die Leistungserbringer attraktiver werden.

Associations faîtières de l'économie au niveau national

Der Bundesrat hätte die Möglichkeit, im Tarmed Grundsätze zu verankern, mit denen economiesudie Tarifpartner in die Pflicht genommen werden könnten. Die Tarife der Facharztgrup- isse pen müssten sich an den jeweiligen, kantonalen Ärztedichten orientieren. Eine höhere

Fachärztedichte hätte eine Senkung des Taxpunktwertes dieser Fachärztegruppe zur

Folge und umgekehrt. Taxpunktwerte nach Fachärztedichte haben den Vorteil, dass da-

mit die Ärztedichte ohne Ärztestopp in beide Richtungen gesteuert werden kann. Allen-

falls könnte sich der Bundesrat auch überlegen, Leistungs-Kosten-Vereinbarung (Lei-

KoV) zwischen Versicherern und freipraktizierenden Ärzten für sämtliche ambulanten

Verträge bei den Tarifpartnern einzufordern.

Organisations de la santé publique

Die vorgesehenen Eingriffe in die Tarifstruktur TARMED sind in der Verordnung klar zu FMH befristen, bis die von den Tarifpartnern revidierte, gesetzeskonforme und vom Bundes-

rat genehmigte, TARMED-Tarifstruktur in Kraft tritt, d.h. bis Ende 2016.

Wir vermissen jedoch Präzisierungen, welche Rechtssicherheit schaffen würden. So ist pharmaSuisse in dieser Verordnung nicht näher umschrieben, nach welchen Kriterien beurteilt wird,

wann eine Tarifstruktur nicht mehr sachgerecht ist und ab welchem Zeitpunkt von einer

Nichteinigung der Tarifpartner auszugehen ist.

Der Bundesrat hätte die Möglichkeit, im Tarmed den Grundsatz zu verankern, dass sich comparis die Tarife jeder Facharztgruppe kantonal nach der Ärztedichte richten müssen. Eine hö-

here Fachärztedichte würde die Tarifpartner zwingen, den Taxpunktwert dieser Fach-

ärztegruppe zu senken und umgekehrt. Taxpunktwerte nach Fachärztedichte haben

auch den Vorteil, dass damit die Ärztedichte ohne Ärztestopp in beide Richtungen ge-

steuert werden kann. Weiter kannte der Bundesrat die Leistungs -Kosten-Vereinbarung

(LeiKoV) zwischen Versicherern und freipraktizierenden Ärzten auch für Spitalam bula-

torien verbindlich erklären. Und drittens könnte der Bundesrat auch den Grundsatz im

Tarmed verankern, dass sich die Tarifpartner auf ein Anreizsystem für transparente

Qualität einigen müssen.

Organisations faitières nationales représentant les disciplines médicales

Le subventionnement de la médecine de famille, souhaité par le Conseil fédéral, ne doit fmCh / SGGG pas passer par une révision tarifaire, mais par le prix, à savoir par la valeur du point tari-

faire. La revalorisation de la situation des médecins de famille doit se faire sur la base

de l’article 117a « Soins médicaux de base » de la Constitution fédérale, voté par le

Parlement, à condition que l’électorat suisse approuve cet article.

Le présent projet d’ordonnance a été au contraire élaboré à la va-vite et dans un certain

sens désavoue le Parlement.

Du point de vue de la réglementation politique, la négociation de la valeur du point tari-

faire est l’étape appropriée pour aborder les aspects de la rémunération qui ne peuvent

être pris en compte dans la structure tarifaire. Un subventionnement motivé par des rai-

sons politiques, comme c’est le cas ici avec la médecine de famille, doit intervenir au ni-

veau de ces négociations de la valeur du point tarifaire.

Une mesure beaucoup plus pertinente [zum Ausgleich von Einkommensunterschieden]

consisterait à permettre aux médecins de famille de facturer des prestations couvertes

par l’assurance complémentaire, conformément à la LCA.

Indication: la prise de position de « gynécologie suisse » (SSGG) est identique à

celle de la fmCh. Pour les exemples et les exposés de faits supplémentaires apportés

par la SGGG, voir ci-dessous, sous Verfasser/Auteurs/Autori « SGGG».

Die Hausarztmedizin kann auf einer viel besseren Grundlage nach der Abstimmung zur SGC Verfassungsänderung ,Medizinische Grundversorgung‘ gefördert werden, falls diese in

der Abstimmung angenommen wird.

Associations professionnelles au niveau cantonal, autres