Rapport sur les résultats

Hinweise, Kritiken, Vorschläge, Anträge Verfasser Observations, critiques, suggestions, propositions Auteurs Osservazioni, critiche, suggerimenti, proposte Autori

Normen erlassen, um von der ihnen durch das Bundesrecht eingeräumten Verzichts-

möglichkeit Gebrauch zu machen. Die üblichen Fristen für ein ordentliches Verord-

nungsgebungsverfahren überschreiten aber die vorliegend zur Verfügung stehenden

gut zwei Monate bei weitem.

Wie Sie bereits der Stellungnahme unseres Departementes vom 2. November 2012

zum Entwurf zur Änderung von Art. 55a des Bundesgesetzes über die Krankenversicherung entnehmen konnten, ist der Kanton Thurgau entschieden gegen die Wiedereinführung des Zulassungsstopps und wird deshalb, im Falle der Inkraftsetzung von Art. 55a

KVG und der VEZL gemäss Entwurf, von der ihm in Art. 3 lit, a VEZL eingeräumten

Kompetenz Gebrauch machen und die im Anhang 1 zur VEZL festgelegten Höchstzah-

len für nicht anwendbar erklären.

Nel merito, riteniamo che la normativa proposta possa di principio essere condivisa. Le TI disposizioni che non sono specificatamente menzionate nel seguito sono approvate.

Inoltre accogliamo in particolare con favore la scelta di far entrare automaticamente in

vigore la moratoria con l'entrata in vigore dei modificato articolo 55a LAMal e di non

vincolare l'entrata in vigore all'approvazione delle normative cantonali di applicazione.

Ciò permetterà anche al nostro Cantone di mettere in vigore la moratoria per la data

prevista, nonostante l'obbligo di emanare una legge formale per applicare le normative

federali. Ciò è tanto più importante se si considera che nel solo 2012 i medici in possesso di un numero RCC nel cantone Ticino sono aumentati dei 18%!

Da un profila generale è importante che i Cantoni possano disporre di un certo margine di manovra nella concessione delle autorizzazioni eccezionali. In questo senso le eccezioni previste all'art.4 cpv. 2 non sono sufficienti: il Cantone deve ad esempio poter prevedere eccezioni in casa di ripresa di studio 0 al momento dell'assunzione di un medico primario oppure viceprimario in un ospedale figurante sull'elenco degli ospedali ai sensi dell'articolo 39 LAMaI. Poco praticabile infine la soluzione proposta per la gestione della limitazione relativa ai medici attivi a titolo ambulatoriale negli ospedali. Si tratta SI di .

una formulazione già utilizzata in precedenza, ma che si è rivelata essere dei tutto inapplicabile, come spiegheremo di seguito.

Nachdem einerseits die ärztlichen Grundversorger von der Zulassungsbeschränkung UR ausgenommen sind und dadurch gestärkt werden, und andererseits den Kantonen die

notwendige Handlungsfreiheit in der Umsetzung der Zulassungsbeschränkung gewahrt

wird, sind wir mit dem vorliegenden Verordnungsentwurf einverstanden.

Nous accueillons favorablement ce projet qui donne aux cantons une marge de man- VD œuvre dans l’application d’une limitation de l’admission des fournisseurs de prestations à pratiquer à la charge de l’assurance-maladie obligatoire.

Le canton du Valais n'étant concerné par l'utilisation de la clause du besoin que dans VS une bien moindre mesure que d'autres cantons, et vu la brièveté du délai, nous n'avons pas de remarque, ni de proposition particulière sur ce projet.

In seiner Stellungnahme zur befristeten Wiedereinführung der bedarfsabhängigen Zu- ZG lassung (Art. 55a KVG) vom 2. November 2012 wies der Regierungsrat darauf hin, dass die Begriffe "Gebrauch machen" und "tätig sein" in der Übergangsbestimmung zu unbestimmt sind, weshalb sie auf Verordnungsstufe zu konkretisieren seien. Dies hat der

Bundesrat unterlassen, weshalb nun jeder Kanton die Begriffe näher definieren muss.

Dies wird in der Umsetzung zu Unklarheiten und Verwirrung unter den Leistungserbrin-

gern führen.

Wie Sie bereits der Stellungnahme der Gesundheitsdirektion des Kantons Zürich vom 1. ZH November 2012 zum Entwurf zur Änderung von Art. 55a des Bundesgesetzes über die

Krankenversicherung entnehmen konnten, ist der Kanton Zürich gegen die Wiederein-

führung des Zulassungsstopps und wird deshalb, im Falle der Inkraftsetzung von Art.

55a KVG und der VEZL gemäss Entwurf, von der ihm in Art. 3 Bst. a VEZL eingeräum-