Rapporto sui risultati

Consultazione 2003/34: Ordinanze d'applicazione della nuova legge sull'assicurazione malattie · 52 pagine

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Prac<Iura di consuttazione Oßiinan7a

sulla compulsa7ione dei äschi nell'assicurazionemalattie Aprile 1995

Articolo 2 Gruppi di rischio

1Cantoni Tl e BE, la FASI e iIZentralverbanddes Staats- und Gemeindepersonals der Schweiz accolgono favorevolmente la ripartizione dei gruppi di rischio piü precisa rispetto al modello in vigore del decreto federale. Anche t AMI sostiene i gruppi di rischio di 5 anni. Essa richiede che, a partire dal1'85esimoanno di etä, gli assicurati siano compresi in un unico gruppo di rischio.

Articolo 3 Costi medi

Riguardo ai cpv. 1 e 2, tutti i partecipanti alla consultazione hanno accettato che i cc) bambini fino ai 18 anni compiuti non siano compresi nella compensazione dei rischi. II Canton T1accoglie favorevolmente la sistematica del nuovo modello di calcolo.

L'Artisana e iI Prof. Schips propongono un nuovo modellocon costi medi rettificati verso il basso.

Riguardo al cpv. 3, la FASI sostiene che le ripercussioni dovute alla deduzione della partecipazione ai costi dai costi medi debbano essere esaminate. II Prof. Schips richiede che i costi medi siano diminuiti.L'Artisana esige un "calcolo trimestrale' in base a un precedente modello deI Prof. Schips.

Riguardo al cpv. 4, iIConcordato ritieneche iI metodo attuarialeper calcolare i costi

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medi da applicare (in caso di sensibili divergenze all'evoluzione dei costi medi a causa di effettiviridotti d'assicurati) debba essere applicato in collaborazionecon I'UFAS e dopo essersi consultati con esso. L'AMI ë del parere che, in tale ambito, siano conferite competenze troppo estese all'organo d'esecuzione.