Rapporto sui risultati

Consultazione 2013/104: Legge federale sul Centro per la qualità nell'assicurazione obbligatoria delle cure medico-sanitarie · 248 pagine

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Hinweise, Kritiken, Vorschläge, Anträge Verfasser Observations, critiques, suggestions, propositions Auteurs Osservazioni, critiche, suggerimenti, proposte Autori

Hier wird jenseits der direkten Demokratie die Zusammenarbeit mit internationalen Orga- EDU nisationen vorangetrieben, was grundsätzlich kritisch betrachtet werden muss.

Bewährte Institutionen wie der Nationale Verein für Qualitätsentwicklung in Spitälern und GELIKO Kliniken ANQ, die Stiftung für Patientensicherheit, der Verein Swissnoso oder der Verein

QualiCCare müssen in angemessener Weise eingebunden und gestärkt werden.

Angesichts der verfassungsmässigen Zuständigkeitsordnung für das Gesundheitsversor-

gungssystem der Schweiz, strebt der vorliegende Entwurf eine zu starke Zentralisierung

der Aufgaben und Kompetenzen an. Dies gilt insbesondere für die Umsetzung von Mas-

snahmen (Programme und Projekte). Im Sinne von Good Governance muss hier eine

bessere Gewaltentrennung eingehalten werden. Wenn das Zentrum für Qualität eine

starke Rolle in der Definition der Strategie und in der Evaluation der Umsetzung überneh-

men soll, müssen die Umsetzungsaktivitäten zur Verfolgung der Strategie an kompetente

externe Akteure übertragen werden.

S'agissant du chapitre « Collaboration » (cf. art. 5), il n'est pas assez clairement noté avec SVM quelles institutions, outre I'OFSP, I'OFS et l'Observatoire suisse de la santé (OBSAN), ce

centre va devoir collaborer. La Société Vaudoise de Médecine estime que les associa-

tions professionnelles telles que la FMH, les sociétés suisses de spécialistes et les socié-

tés médicales cantonales devraient figurer en bonne place dans le texte de loi. Elle estime

que seuls des médecins éclairés peuvent réellement évaluer et juger une prise en charge

médicale. Une très étroite collaboration est ainsi indispensable avec les sociétés faîtières

de spécialistes et les sociétés médicales cantonales. A cet égard, la Société Vaudoise de

Médecine recommande que le type de données à récolter ainsi que le contexte médical

dans lequel elles sont récoltées soient clairement définis par les sociétés médicales. Par

ailleurs, les données récoltées devraient être publiques, gratuites et utilisables par tous

les partenaires de la santé. Dites données devraient pouvoir servir à tous dans la mesure

où elles auront été récoltées par le biais des médecins et ce, tout en respectant les règles

impératives en matière de protection des données ainsi que le secret médical. Le rapport

explicatif produit à l'appui du projet de loi dresse une longue liste de problèmes majeurs

dans la prise en charge des prestations médicales. Ces problèmes sont cernés depuis

fort longtemps et ne sont pas démentis. De nombreux efforts ont été effectués dans les

institutions et les cercles de qualité en accord avec les associations de patients. Les ré-

sultats sont tangibles et ils contribuent à la responsabilisation de chacun des intervenants.

Il existe déjà des instruments de contrôle ambulatoire sous forme de cercles de qualités

loco-régionaux. Une promotion de ces derniers, plus proches de la réalité et du terrain,

conduirait à plus raison.

Art. 5 Zusammenarbeit DVSP Zur Erfüllung seiner Aufgaben arbeitet das Zentrum insbesondere mit dem BAG und an-

deren in den Aufgabenbereichen nach Artikel 4 tätigen Behörden, Institutionen und Or-

ganisationen auf kantonaler, nationaler und internationaler Ebene zusammen.

Antrag DVSP:

(…)

Den Patientinnen- und Patientenvertretungen wird ein Antragsrecht zur Überprüfung

einzelner Leistungen eingeräumt.

• Der guten Ordnung halber sollen fachliche Berufsorganisationen in Art. 5 genannt physioswiss werden. Entsprechende Organisationen, die mehr als 50% der in der Schweiz tätigen

Leistungserbringer ihrer Berufsgruppe vereinen, sollen in einem Anhang ausdrücklich

genannt werden.

Art. 5 (Zusammenarbeit) m-net Kommentar: Wir gehen davon aus, dass sich die Formulierung „insbesondere“ auf das

BAG und die anderen in den Aufgabenbereichen nach Artikel 4 tätigen Behörden, Insti-

tutionen und Organisationen gleichermassen bezieht. Falls die Formulierung „insbeson-

dere“ sich primär auf das BAG bezieht, ist eine entsprechende Streichung der Formulie-

rung nötig.

Kommentar: Die nationalen Plattformen werden im erläuternden Bericht mehrmals und

als zentrale Stelle erwähnt. Im Gesetzestext fehlen hingegen die nationalen Plattformen

vollständig. Entsprechend schlagen wir folgende Änderungen zu Art. 5 vor: