Ergebnisbericht

Bemerkungen zu Artikel 5

Hinweise, Kritiken, Vorschläge, Anträge Verfasser Observations, critiques, suggestions, propositions Auteurs Osservazioni, critiche, suggerimenti, proposte Autori

Die vorgesehene Pflicht zur Berücksichtigung der Versorgungsdichte in den Nachbar- GL kantonen, in der Grossregion und in der ganzen Schweiz (Abs. 1 Bst. a) für Kantone,

welche auf die Wiedereinführung des Zulassungsstopps verzichten wollen, beschneidet die den Kantonen in Artikel 3 Buchstabe a eingeräumte Kompetenz wesentlich. Der

Verweis auf Artikel 3 ist deshalb zu streichen oder zumindest auf Artikel 3 Buchstabe b

zu beschränken.

Il nous semble qu'un critère supplémentaire devrait être introduit prenant en compte la NE démographie médicale (âge et sexe des professionnels en activité et durée probable de leur activité).

Wir begrüssen es, dass der Gesetzgeber im Bereich von Art 3 und Art. 4 Leitlinien vor- NW gibt. Wir sind aber der Meinung, dass der Kanton die positive oder negative Berücksichtigung von ambulanten Spezialisten auch nach weiteren Kriterien sollte regeln dürfen.

Es kann unmöglich die Absicht des Verordnungsgebers sein, dass ein Kanton, der ge- TG stützt auf Art. 3 lit, a auf die Wiedereinführung des Zulassungsstopps für Spezialärztin-

nen und -ärzte, Apothekerinnen und Apotheker sowie Einrichtungen der ambulanten

Krankenpflege gemäss Art. 36a KVG verzichten will, bei diesem Entscheid die Versor-

gungsdichte in den Nachbarkantonen, in der Grossregion, zu welcher er nach Anhang 2 gehört, und in der ganzen Schweiz zu berücksichtigen hat. Damit würde die den einzelnen Kantonen eingeräumte Kompetenz wieder beschnitten bzw. inhaltsleer. Der Ver-

weis auf Art . 3 ist deshalb zu streichen oder zumindest auf Art. 3 lit, b zu beschränken.

Absatz 2 ist ebenfalls zu streichen, stellt er inhaltlich betrachtet doch eine blosse Wie-

derholung von Absatz 1 dar.

Anche il testo dell'articolo 5 deve essere formulato in modo più flessibile, cosi da per- TI mettere ai cantoni l'aggiunta di ulteriori criteri, come ad esempio quello della conoscen-

za delle lingue o della conoscenza dei tessuto sanitario e sociale in cui il medico opererà. Proponiamo pertanto di riformulare come segue il testo dell'articolo 5:

Se si avvalgono delle competenze previste agli articoli 3 o 4, i Cantoni prendono in particolare in considerazione: .....

En cas d'application des articles 3 et 4, les cantons doivent tenir compte de critères VD d'appréciation. Si nous pouvons comprendre l'intention du législateur et adhérer à une

telle démarche, les critères choisis ne sont pas adéquats.

Accès des assurés au traitement en temps utile : comment le démontrer, à partir de

quel indicateur et quel déterminant ? Aucun critère n'est reconnu au niveau Suisse à

notre connaissance.

Compétences particulières : cette notion n'est pas assez précise.

Le taux d'activité des fournisseurs : il y a une incohérence à demander aux cantons de

tenir compte des taux d'activité alors que l'annexe 1 spécifie un nombre maximum d'in-

dividus. De plus, les taux d'activité dans le domaine ambulatoire sont impossibles à

déterminer. Plusieurs études ont démontré cette difficulté et une des options choisies, et émises également par un groupe de travail de l'OFSP, est de parler en 1/2 journée de

travail. A ce stade, personne (santésuisse, associations professionnelles et cantons), à

notre connaissance, ne dispose de cette donnée.

Es kann nicht die Absicht des Verordnungsgebers sein, dass ein Kanton, der gestützt ZH auf Art. 3 ist. a auf die Wiedereinführung des Zulassungsstopps für Spezialärztinnen

und -ärzte, Apothekerinnen und Apotheker sowie Einrichtungen der ambulanten Kran-

kenpflege gemäss Art. 36a KVG verzichten will, bei diesem Entscheid die Versorgungsdichte in den Nachbarkantonen, in der Grossregion, zu der er nach Anhang 2 gehört,

und in der ganzen Schweiz zu berücksichtigen hat. Damit würde die den einzelnen Kantonen eingeräumte Kompetenz wieder beschnitten bzw. inhaltsleer. Die Verweisung auf