Rapporto esplicativo

evitare una malattia genetica legata al sesso) e nei casi di malattie determinate da malattie multifattoriali per le quali il valore predittivo del test è molto basso. Per il resto, la DPI è ammessa a condizione che non venga impiegata per migliorare caratteristiche non mediche dell’embrione. Questo significa che la DPI è permessa sia nei casi di gravi malattie genetiche trasmissibili sia per lo screening dell’aneuploidia. La legge stabilisce inoltre che il rischio di trasmissione alla discendenza deve essere elevato e che il Consiglio nazionale della procreazione medicalmente assistita voluto dalla stessa legge deve definire come grave la malattia da diagnosticare. La DPI è esplicitamente permessa in relazione a una tipizzazione HLA. Nella primavera 2009, la Corte Costituzionale portoghese ha confermato la costituzionalità della regolamentazione normativa della FIV e della DPI.¹⁵⁷

- Svezia: la legge del 2006 sulla «genetisk integritet» comprende anche una

regolamentazione della DPI. La DPI è ammessa se l’uomo o la donna sono portatori di una grave malattia ereditaria monogenica o cromosomica che comporti per il figlio un elevato rischio di contrarre una malattia o un danno genetici. Per procedere a una DPI con tipizzazione HLA con lo scopo di donare cellule staminali emopoietiche a fratelli o sorelle gravemente malati, servono motivi speciali, per ogni singolo caso, e la relativa autorizzazione dell’autorità sanitaria.

- Spagna: la legge sulla medicina della procreazione del 2006 ammette la

DPI: primo, per riconoscere gravi malattie genetiche che si manifestano precocemente e che secondo l’attuale stato della scienza non sono curabili dopo la nascita. Secondo, è permessa anche per riconoscere altri pregiudizi che possono influire sulla capacità di vita degli embrioni. Il centro che la esegue sottostà ad autorizzazione e deve annunciare le DPI effettuate all’autorità sanitaria competente. La valutazione nel singolo caso se sia indicato eseguire una DPI è lasciata ai centri. Anche la DPI con tipizzazione HLA per scopi terapeutici è ammessa, ma sottostà ad autorizzazione da parte delle autorità e necessita della presa di posizione in questo senso della Commissione nazionale per la procreazione assistita. Il sistema sanitario pubblico (Sistema Nacional de Salud) offre la DPI solo a Siviglia. Le numerose altre cliniche che eseguono la FIV con la DPI sono private. La DPI è offerta in Spagna da parecchi anni e sono numerose le coppie di altri Paesi che vi si recano per questo motivo.

- Regno Unito: La legge inglese («Human Fertilisation and Embryology Act,

HFE-Act», 1990), è stata rivista nel 2008 e da allora disciplina anche l’ammissibilità della DPI. In particolare, la legge disciplina in quali circostanze l’autorità nazionale competente (HFEA-Authority) può rilasciare un’autorizzazione alla DPI. Quest’autorità, inizialmente, rilascia ai centri un’autorizzazione generica all’esecuzione della DPI. Successivamente rilascia un’autorizzazione legata al tipo per ogni nuova indicazione. Se l’autorità ha autorizzato la DPI per una determinata caratteristica genetica in un caso concreto, anche altri centri possono eseguire la DPI per tale caratteristica. In quest’ottica, il Regno Unito stila una lista delle indicazioni ammissibili. Questa lista e una lista delle richieste pendenti per nuove