Progetto

8. Organi addominali

dimensioni del fegato:

altre caratteristiche salienti:

9. Apparato locomotore

anomalie:

paralisi:

conseguenze di infortuni:

limitazioni funzionali e locomotorie (in particolare giramenti di testa):

10 Altre caratteristiche salienti

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Ulteriori accertamenti (se esplicitamente motivati): esami di laboratorio (p. es.

marcatori dell’abuso di alcol, screening di droghe), ECG, test brevi per

l’individuazione di deficit cerebrali (p. es. Trail Making Test A e B / Mini Mental Status Test, test dell’orologio):

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Valutazione, diagnosi:

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Data dell’esame:

Timbro e firma del medico: