Rapporto sui risultati
Consultazione 2018/33: Iv.pa 09.528 «Finanziamento delle prestazioni della salute da parte di un unico soggetto. Introduzione di un sistema di finanziamento monistico» · 46 pagine
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prestazioni effettuate o ordinate dai fornitori di prestazioni ai quali la persona assicurata ha limitato il suo diritto di scelta». Il resto va stralciato.
Assicuratori
Curafutura, Assura e Groupe Mutuel sostengono la proposta della CSSS-N.
4.6 Pareri sull’articolo 42 Pareri sull’articolo 42 capoverso 1
Cantoni
NE propone di abrogare il sistema del terzo garante (cpv. 1) per offrire agli assicuratori malattia una visione globale di tutte le fatture che riguardano l’assicurazione obbligatoria. A meno che non venga convenuto diversamente tra assicuratori e fornitori di prestazioni, spetta all’assicuratore remunerare questi ultimi.
Pareri sull’articolo 42 capoverso 2 secondo periodo
Cantoni
NE ritiene incoerente prevedere eccezioni per il settore ospedaliero e suggerisce di stralciare il capoverso 2 sulla base del commento relativo all’articolo 41 capoverso 1.
Partiti politici rappresentati nell’Assemblea federale
PLR VD attira l’attenzione sulla responsabilità dei pazienti: è importante mantenere le soluzioni del terzo garante e privilegiarle nella maggior parte dei casi.
Assicuratori
Curafutura, Groupe Mutuel e Assura sostengono la proposta della CSSS-N.
Pareri sull’articolo 42 capoverso 3
Cantoni
Secondo VS, per uniformare il finanziamento delle prestazioni non è necessario introdurre un sistema monistico. Le fatture per le cure stazionarie possono essere gestite come finora. Ciò permetterà ai Cantoni di disporre dei dati necessari per controllare che i mandati di prestazioni siano rispettati (compito che gli assicuratori attualmente non svolgono) e per gestire le quantità.
Partiti politici rappresentati nell’Assemblea federale
PSS chiede che i Cantoni abbiamo la possibilità di controllare le fatture, nel caso ideale attraverso un organo comune Cantoni-assicuratori.
Fornitori di prestazioni
KSBL auspica che, nel caso in cui una fattura venisse contestata, gli assicuratori paghino la parte non contestata. Nel sistema del terzo pagante la persona assicurata dovrebbe ricevere una copia della fattura solo su richiesta per evitare il doppio pagamento e malintesi.