Rapporto esplicativo

Consultazione 2019/39: Iv.pa. 19.401 «Per un rafforzamento delle cure. Migliorare la sicurezza dei pazienti e la qualità delle cure» · 43 pagine

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Iniziativa parlamentare: Per un rafforzamento delle cure. Migliorare la sicurezza dei pazienti e la qualità delle cure FF 2019

stico conformemente alle vigenti prescrizioni (art. 7 e 8 OPre). In seguito il personale infermieristico è competente per l’applicazione dei provvedimenti. Questo disciplinamento è stato adottato per garantire, anche nell’interesse dei pazienti, il miglior coordinamento possibile fra il trattamento e le cure.

La LAMal attualmente distingue fra fornitori di prestazioni che esercitano direttamente a carico dell’AOMS e persone che, previa prescrizione o mandato medico, dispensano prestazioni in nome e per proprio conto:

- secondo l’articolo 35 capoverso 2 LAMal, esercitano a carico dell’AOMS, fra gli altri, medici, chiropratici, levatrici, ospedali, case per partorienti, case di cura, istituti che dispensano cure ambulatoriali effettuate da medici, nonché le persone dispensanti cure previa prescrizione o indicazione medica e le organizzazioni che le occupano;

- le persone che dispensano cure previa prescrizione medica sono menzionate nell’articolo 46 dell’ordinanza del 27 giugno 199517 sull’assicurazione malattie (OAMal): oltre agli infermieri, si tratta dei fisioterapisti, degli ergoterapisti, dei logopedisti e dei dietisti. Secondo l’articolo 35 capoverso 2 lettera e LAMal, possono dispensare prestazioni previa prescrizione o mandato medico anche le organizzazioni che occupano persone dispensanti cure previa prescrizione o indicazione medica. I presupposti affinché tali organizzazioni possano fornire prestazioni a carico dell’AOMS sono stabiliti negli articoli 51–52b OAMal. Gli infermieri sono occupati in particolare nelle organizzazioni di assistenza e cura a domicilio (Spitex). Analogamente a quanto avviene per gli ospedali e le case di cura, in questo caso per l’AOMS il fornitore di prestazioni non è l’infermiere bensì lo Spitex.

3 La normativa proposta

3.1 Obiettivi e punti essenziali del progetto

La Commissione riconosce che i promotori dell’iniziativa popolare «Per cure infermieristiche forti (Iniziativa sulle cure infermieristiche)» affrontano le sfide chiave poste a questo settore. Il crescente fabbisogno di cure infermieristiche in considerazione dell’aumento della popolazione anziana e la carenza di personale qualificato nel settore sono indiscussi e la necessità di intervenire è ampiamente dimostrata. Sia nelle cure acute sia in quelle di lunga durata aumentano le esigenze richieste al personale curante. Ciò vale, ad esempio, per il coordinamento necessario affinché le dimissioni dall’ospedale e il trasferimento in un altro ambiente di cura avvengano senza problemi. La difficile situazione delle cure infermieristiche si manifesta anche nell’elevata percentuale di abbandoni della professione e nel numero insufficiente di persone che concludono un ciclo di studi in cure infermieristiche in rapporto alla domanda (cfr. n. 2.2.2).

17 RS 832.102