Rapporto sui risultati
Consultazione 2022/12: Modifica dell’ordinanza sull’assicurazione malattie (trasmissione di dati degli assicuratori nell’assicurazione obbligatoria delle cure medico-sanitarie e la seconda parte delle misure di contenimento dei costi del pacchetto 1a) · 68 pagine
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concretizzazione delle singole disposizioni, alle considerazioni espresse dal Comitato della CDS nel suo parere del 20 maggio 2022.
LU, AI, GL, BS, OW, NW, SZ, BL e TG condividono sostanzialmente il parere della CDS o rimandano ad esso.
ZG approva in linea di principio che anche i dati del settore delle cure ambulatoriali vengano disciplinati nell’OAMal. Sottolinea tuttavia che questi dati, a differenza di quelli del settore stazionario, non sono uniformi. Teme quindi che, in determinate circostanze e anche se i fornitori di prestazioni ottemperassero interamente all’obbligo di trasmissione dei dati, i Cantoni rischino di non disporre delle informazioni necessarie per adempiere i propri compiti. Secondo ZG, dovrebbe essere implementato un sistema di calcolo e classificazione dei costi e delle prestazioni uniforme a livello nazionale. Andrebbe quindi completata in quest’ottica l’ordinanza sul calcolo dei costi e la registrazione delle prestazioni da parte degli ospedali, delle case per partorienti e delle case di cura nell’assicurazione malattie (OCPre; RS 832.104).
ZH accoglie globalmente con favore il progetto, anche se alcune delle modifiche previste si presterebbero a considerazioni. Condivide inoltre il parere della CDS del 20 maggio 2022 sulle modifiche previste.
BE ritiene importante che, per quanto riguarda le trasmissioni di dati, il rapporto tra aggravio e utilità sia ragionevole e non si generino oneri amministrativi e collezioni di dati eccessivi o inutili. Attualmente non sono comunque previste trasmissioni di dati periodiche, ma solo in caso di necessità e su richiesta. Secondo BE, non è tuttavia chiaro in che modo la misura contribuirebbe a limitare la crescita quantitativa delle prestazioni degli studi medici e degli ambulatori ospedalieri a quanto necessario dal punto di vista medico; questo aspetto andrebbe quindi sviluppato nel rapporto esplicativo.
SH approva le modifiche proposte dell’OAMal e dell’OVAMal per quanto riguarda la trasmissione di dati degli assicuratori nell’AOMS, in particolare perché consentirebbero di concretizzare e di chiarire il disciplinamento, finora insufficiente e in larga parte insoddisfacente, del flusso di dati a scopo di controllo e vigilanza. Fatte salve le successive osservazioni sui singoli articoli, anche SH condivide il parere della CDS del 20 maggio 2022.
Per VS, il rinvio agli articoli dell’OAMal è pertinente per le modifiche OAM, OAINF e OAI. Secondo il Cantone, i dati elencati coprirebbero le esigenze cantonali in fatto di approvazione e di fissazione delle tariffe. Sarebbe tuttavia opportuno precisare che si tratta di una soluzione minima e che a termine saranno emanate direttive dettagliate sul formato e la struttura della trasmissione dei dati. Al fine di garantire la conformità alle basi legali e ai regolamenti a livello federale, sarebbe auspicabile che la Confederazione metta a disposizione un modello di regolamento per il trattamento, che i Cantoni adatterebbero in funzione delle rispettive direttive. La distruzione dei dati entro cinque anni è ammissibile, a condizione che possano essere sottratti da questo obbligo i dati la cui archiviazione è di competenza cantonale. Andrebbe evitata una soluzione secondo la quale i Cantoni siano tenuti a presentare una richiesta motivata all’UFSP per poter accedere di nuovo a dati distrutti in precedenza.
TI giudica nel complesso le modifiche puntuali, pertinenti e complete, ritenendo che costituiscano il necessario corollario per l’attuazione dei principi generali già adottati a livello di legge (LAMal). Rileva al contempo una specifica criticità, esposta in seguito nei commenti inerenti ai diversi articoli.
JU sottolinea l’importanza di garantire l’anonimato delle persone assicurate nel quadro dell’utilizzo dei dati nonché di adottare meccanismi di trasmissione securizzati come la crittografia end-to-end. Per quanto riguarda il pacchetto di misure 1a, JU apprezza le precisazioni apportate in merito alla natura dei dati da comunicare su domanda delle autorità competenti. A livello cantonale, le questioni relative alla raccolta, al trattamento, alla sicurezza e alla conservazione dei dati saranno analizzate e precisate a tempo debito tra le parti interessate, prima dell’arrivo