Rapporto sui risultati

1 Situazione iniziale

Il 1° gennaio 2022 è entrato in vigore il nuovo tenore dell’articolo 37 capoverso 1 della legge federale del 18 marzo 1994 sull’assicurazione malattie (LAMal), che introduce nuove condizioni di autorizzazione per i medici che desiderano esercitare a carico dell’assicurazione obbligatoria delle cure medico-sanitarie (AOMS). Secondo la nuova disposizione, i medici che vengono autorizzati a partire da questa data devono aver lavorato, nel campo di specializzazione oggetto della domanda di autorizzazione, per almeno tre anni in un centro svizzero di perfezionamento riconosciuto.

Secondo diversi riscontri pervenuti dai Cantoni, la formulazione attuale dell’articolo 37 capoverso 1 LAMal rischierebbe di comportare una copertura sanitaria insufficiente nel settore della medicina di base ambulatoriale, segnatamente nelle aree rurali, dove i medici che vanno in pensione incontrano molte difficoltà a trovare un successore che intenda rilevare il loro studio.

Nel quadro della sua seduta del 20 maggio 2022, la Commissione della sicurezza sociale e della sanità del Consiglio nazionale (CSSS-N) ha discusso della situazione summenzionata e ha deciso, con 24 voti e 1 astensione, di depositare l’iniziativa parlamentare «Eccezioni all’obbligo di esercitare l’attività per tre anni di cui all’articolo 37 capoverso 1 LAMal in caso di comprovata penuria di medici». La CSSS-N propone di completare l’articolo 37 LAMal con un nuovo capoverso 1^bische, in caso di offerta sanitaria insufficiente, consentirebbe ai Cantoni di autorizzare a esercitare a carico dell’AOMS i fornitori di prestazioni che non hanno svolto i tre anni di attività richiesti dall’articolo 37 capoverso 1 LAMal.

Il 18 agosto 2022 la CSSS-N ha adottato il progetto preliminare e lo ha sottoposto alla procedura di consultazione. Quest’ultima è durata fino al 7 ottobre 2022.

2 Pareri

Nell’ambito della consultazione sono stati interpellati 76 destinatari. I documenti relativi alla consultazione sono stati pubblicati anche sul sito Internet della Confederazione. In totale sono pervenuti 73 pareri da parte delle seguenti organizzazioni e persone:

- tutti i Cantoni e la CDS;

- 4 partiti politici rappresentati nell’Assemblea federale (PLR, Alleanza del Centro, PSS, UDC);

- 2 associazioni mantello dei Comuni, delle città e delle regioni di montagna (SAB, AG Berggebiet);

- 4 associazioni mantello dell’economia (CP, USS, USAM, USI);

- 16 fornitori di prestazioni e associazioni dei fornitori di prestazioni (ASMACT, SGP, BFG, Sw!ssREHA, ospita, FMH, FSP, H+, igmg, medswiss.net, mfe, KIS, VSAO, UNION, SGAIM, VLSS) e 9 società mediche cantonali (KAeG, OMCT, BüAeV, BEKAG, VSÄG, SNM, SMSR, SVM, VKS);

- 2 associazioni di assicuratori (curafutura, santésuisse);

- 1 altro (SRK).

Hanno rinunciato a esprimere un parere HKS, KAV, USI, SVBG e SNL.

L’elenco dei partecipanti alla consultazione (con le abbreviazioni utilizzate nel presente rapporto) è disponibile in allegato.