Rapporto sui risultati

L'AM, l'ASA, la CTM e la Suva accolgono con favore le modifiche previste alla LAMal volte ad attuare il progetto «Soggiorni stazionari in ospedale (SpiGes)». L'AM sostiene in linea di massima le posizioni della Suva e della CTM. Concretamente, la CTM e la Suva accolgono con favore il fatto che il principio della rilevazione unica dei dati (principio «once-only») nel settore stazionario è applicato anche nell'assicurazione contro gli infortuni e nell'assicurazione militare. Grazie alla rilevazione centralizzata dei dati da parte dell'UST, si potrebbero evitare duplicazioni nella rilevazione dei dati e aumentare l'efficienza e la trasparenza. Inoltre, la CTM e la Suva ritengono essenziale che l'attuazione del principio «once-only» sia concepita in modo tale che sia gli utenti che i fornitori di dati possano beneficiare di una riduzione dei costi e di un aumento dell'efficienza. A questo proposito, l'ASA e la CTM devono garantire che la CTM e il Servizio centrale delle tariffe mediche LAA (SCTM), che agisce per conto suo, abbiano accesso ai dati necessari allo stesso modo degli assicuratori LAMal. Ciò vale in particolare per i dati rilevati nell'ambito di SpiGes (capitolo Dati su casi, diagnosi, trattamenti, medicamenti, contabilità analitica per unità di imputazione finale (CUFI), operatori, movimenti dei pazienti). Se i corrispondenti insiemi di dati nel settore LAMal dovessero essere ampliati, tali dati dovrebbero essere trasmessi anche alla CTM o alle parti alla convenzione nel settore LAA/AM/AI. Secondo il rapporto esplicativo, sono previste precisazioni specifiche nel capitolo «Fatturazione» della LAMal. Per il settore LAA/LAM, l'ASA e la CTM ritengono che debba essere rispettato il principio della prestazione in natura. È necessario garantire che tutte le fatture e le informazioni relative alle fatture continuino a essere trasmesse direttamente dal fornitore di prestazioni all'assicuratore competente (mandante). Per maggiori dettagli sulle diverse disposizioni, l'ASA rimanda alla presa di posizione della CTM sul progetto di legge. Essa accoglie con favore tale presa di posizione e la sostiene pienamente.

Altre organizzazioni

L'Aiuto Svizzero contro l'AIDS approva il progetto. Accoglie con favore l'obiettivo del progetto di modifica della LAMal di rafforzare il principio «once-only» nel settore ospedaliero stazionario. Gli aspetti relativi alla protezione dei dati devono essere presi in considerazione. L'Aiuto Svizzero contro l'AIDS rifiuta la definizione di parametri centrali (come la finalità del trattamento, gli utenti, i flussi di dati e le categorie di dati) a livello di ordinanza o addirittura nei regolamenti sul trattamento. È indispensabile che i principi fondamentali del trattamento dei dati, ovvero quali dati possono essere rilevati e trasmessi, siano fissati nella legge formale, sia a livello federale che cantonale.

L'ANQ approva invece il progetto. Accoglie con favore l'obiettivo di strutturare in modo più efficiente la rilevazione di dati nel settore sanitario e di allinearla al principio «once-only». Tuttavia, nella sua forma attuale, la revisione della legge sottoposta a consultazione non raggiunge gli obiettivi formulati dall'UST e dall'UFSP nell'ambito del progetto SpiGes, ovvero una semplificazione a lungo termine della rilevazione dei dati ospedalieri e un accesso trasparente e paritario a tali dati per tutte le parti interessate al fine di garantirne un utilizzo equo. Esistono anche organismi che non sono menzionati nella legge e che lavorano con i dati dell'UST, come ad esempio l'ufficio ANQ per le misure obbligatorie di qualità nel settore stazionario. Anche per loro l'accesso deve essere semplice e preferibilmente regolamentato dalla legge, altrimenti l'obiettivo «once-only» non può essere perseguito in modo coerente. Secondo l'attuale LAMal, lo status dell'ANQ non è influenzato né come fornitore di dati né come potenziale destinatario di dati. La revisione della LAMal non modifica in alcun modo questo status dell'ANQ, il che è riprovevole dal punto di vista del principio «once-only» e complica l'esecuzione dei compiti dell'ANQ in materia di fornitura e ottenimento di dati o di sostegno al principio «once-only».