Rapporto sui risultati

prio.swiss necessita imperativamente di dati individuali per adempiere ai propri compiti (ricorsi in materia di pianificazione ospedaliera e tariffazione delle tariffe e dei prezzi). Attualmente, la vecchia lettera b stabilisce solo «nella misura in cui i dati individuali siano necessari per la tariffazione delle tariffe e dei prezzi o per lo sviluppo della qualità». Per prio.swiss non è chiaro, e ciò non è descritto nemmeno nel rapporto esplicativo, in base a quali criteri venga presa questa decisione sulla necessità. Di conseguenza, gli assicuratori e le organizzazioni tariffarie nazionali dovrebbero sempre richiedere i dati all'UST e negoziarli di conseguenza. Per motivi di efficienza, prio.swiss ritiene che questo principio debba essere invertito ai seguenti fini:

• Sviluppo della struttura tariffale: le organizzazioni tariffarie nazionali e le associazioni di assicuratori e fornitori di prestazioni hanno effettuato la manutenzione e sviluppato le strutture tariffali sulla base di dati individuali.

• Acquisto di prestazioni: attualmente, le parti alla convenzione negoziano un modello scientifico per determinare i supplementi e le riduzioni rispetto al valore di riferimento, al fine di precisare i principi di determinazione delle tariffe nella LAMal. A tal fine, sarebbero indispensabili dati individuali.

• Diritto di ricorso: nell'ambito dell'esercizio del diritto di ricorso previsto dall'articolo 53 capoverso 1 LAMal, le organizzazioni degli assicuratori valutano in particolare il coordinamento intercantonale. A tal fine, i flussi di pazienti supracantonali devono essere analizzati in dettaglio, il che richiede dati individuali.

prio.swiss propone quindi la seguente modifica: «⁴ I dati sono messi a disposizione in forma aggregata. I dati di cui all’articolo 22 capoverso 2 lettere b–d ed f sono inoltre messi a disposizione dei seguenti destinatari come dati individuali:

a. l'UFSP e i Cantoni;

b. alle organizzazioni di assicuratori e fornitori di prestazioni;

c. l'organizzazione tariffaria nazionale ai sensi degli articoli 47a e 49 capoverso 2;

d. gli altri destinatari di cui al capoverso 1, laddove i dati individuali siano necessari per la

formazione delle tariffe e dei prezzi o per lo sviluppo della qualità.»

Se questa nuova lettera b non viene ripresa, prio.swiss ritiene che la proposta iniziale per la lettera b debba essere completata come segue: «b. li altri destinatari di cui al capoverso 2, laddove i dati individuali siano necessari per la formazione delle tariffe e dei prezzi o per lo sviluppo della qualità e il confronto della qualità, nonché per l'esercizio del diritto di ricorso delle organizzazioni nell'ambito della pianificazione ospedaliera (art. 53 cpv. 1^bisLAMal)».

Altre organizzazioni

Secondo l'ANQ, la terminologia e la definizione di «dati individuali» non sono chiare. Sarebbe necessaria una precisazione affinché i destinatari e i fornitori di dati possano sapere quali dati sono disponibili nell'ambito del principio «once-only». Inoltre, per un utilizzo ottimale dei dati, questi dovrebbero essere disponibili più rapidamente e prima di quanto non lo siano oggi.

Secondo Société Numérique, l'aggregazione deve essere regolamentata a livello legislativo al fine di rispettare il principio di legalità, poiché il trattamento di dati personali particolarmente sensibili può costituire una grave violazione dei diritti fondamentali. Société Numérique chiede che l'aggregazione e l'anonimizzazione dei dati sanitari siano regolamentate almeno nelle loro linee generali a livello legislativo, in modo che esistano direttive chiare che garantiscano un trattamento dei dati conforme alla protezione dei dati. Société numérique ritiene che in questo settore una delega al Consiglio federale richiede sufficienti garanzie nella legge.