Rapporto sui risultati
Consultazione 2024/80: Modifica dell’ordinanza sull’assicurazione malattie (Obiettividi costo e di qualità) · 41 pagine
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L’attuazione della modifica della LAMal richiede una modifica dell’ordinanza del 27 giugno 19953 sull’assicurazione malattie (OAMal) e dell’allegato 2 dell’ordinanza sull’organizzazione del Governo e dell’Amministrazione (OLOGA)4. In particolare, tale modifica è volta a disciplinare, in maniera più dettagliata, il quadro giuridico in cui saranno definiti gli obiettivi in materia di costi e di qualità, la composizione, i compiti e le competenze della nuova Commissione federale per il monitoraggio dei costi e della qualità nell’assicurazione obbligatoria delle cure medico-sanitarie (Commissione per il monitoraggio dei costi e della qualità, CFCQ) e le sue modalità di collaborazione con la Commissione federale per la qualità (CFQ).
Tale modifica permetterà inoltre di integrare, nell’ambito della tariffazione, i principi alla base delle convenzioni tariffali e i requisiti per le richieste di approvazione.
1.2 Consultazione
La procedura di consultazione sulle modifiche elaborate dell'OAMal è stata condotta dal 29 gennaio 2025 al 6 maggio 2025 presso i Cantoni, i partiti politici, le associazioni mantello dei Comuni, delle città e delle regioni di montagna a livello nazionale, le organizzazioni mantello dell'economia, dei consumatori, dei fornitori di prestazioni, degli assicuratori e di altri ambienti interessati a livello nazionale.
2 Prese di posizione
Sono stati contattati in totale 125 destinatari. I documenti sottoposti a consultazione sono stati pubblicati anche su Internet, sul sito della Confederazione5. Nell'ambito della procedura di consultazione sono pervenute 88 prese di posizione dalle seguenti organizzazioni e persone:
- 26 Cantoni, la CDS;
- 5 partiti politici rappresentati nell'Assemblea federale (Alleanza del Centro, PLR, PSS, UDC, I Verdi
svizzera);
- 3 associazioni mantello dell'economia svizzera (economiesuisse, USS, USAM);
- 40 fornitori di prestazioni e associazioni o organizzazioni di fornitori di prestazioni interessati (AGZ,
Servizi di assistenza e cura a domicilio svizzera, AMOS, ARTISET, ASDD, ASE, ASI, ASMAC, ASPI, ASPS, AVASAD, Bündner Ärzteverein, FMCH, FMH, FSL, FSLO, FSP, H+, IGGH-CH, Intergenerika, Interpharma, KAeG SG, mfe, OPS, ospita, Pediatria Svizzera, PAP [SSPP e SMHC], pharmaSuisse, physioswiss, senesuisse, SMCB, SSDV, SSMIG, SMVS, SSO, unimedsuisse, UNION, vaka, vips, VSVA);
- 3 associazioni di assicuratori (HSK, prio.swiss, tarifssuisse SA), un'assicurazione malattia (CSS);
- 6 altre (Bündnis Freiheitliches Gesundheitswesen, FAPAS, Forum des consommateurs, OTMA SA,
pro-salute.ch, scienceindustries).
Tre organizzazioni hanno rinunciato a prendere posizione (CTM, Suva e swiss nurse leaders).
L'elenco dei partecipanti alla procedura di consultazione (con le abbreviazioni utilizzate nel presente rapporto) è riportato in allegato.
3 Panoramica
La CDS e la maggioranza dei Cantoni approvano l'orientamento generale della modifica dell'OAMal. In particolare, apprezzano il fatto che nella fissazione degli obiettivi di costo si tenga conto di fattori importanti quali l'evoluzione della morbilità e i progressi medico-tecnici, nonché la decisione del Consiglio federale di non introdurre obiettivi di qualità supplementari oltre a quelli previsti dall'articolo 58 LAMal.
Alcune prese di posizione criticano tuttavia la proposta della Confederazione, nell'ambito del «pacchetto di sgravio 2027», di frenare l'evoluzione delle sue spese per la riduzione dei premi secondo la LAMal collegandole agli obiettivi di costo.