Rapport sur les résultats
Consultation 2008/113: Modification de l'ordonnance sur l'assurance-maladie (OAMal), de l'ordonnance sur les prestations de l'assurance des soins (OPAS) et du règlement sur l'assurance-vieillesse et survivants (RAVS) · 147 pages
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lungnahme verlangt, dass die maxi- maximum devant être pris en charge male Kostenbeteiligung der Versi- par les assurés ne soit pas
cherten nicht nur in Prozent, sondern uniquement défini en pourcent de la auch in Franken (höchstens Fr. 7100 contribution maximale mais soit oder 7500) angegeben wird. donné également en francs
(maximum 7'100 Frs ou 7'500 Frs).
Begriff Sozialversicherung
Verschiedentlich wird eine genauere Notion d'assurance sociale
Festlegung des Begriffs Sozialversi- Des demandes de précisions ont été cherungen verlangt, der in Art. 25a formulées concernant la notion
Abs. 5 des Gesetzes verwendet wird, d'assurances sociales formulée à l'art. insbesondere in Bezug auf die Frage, 25a, al. 5, de la loi, notamment quant ob die Ergänzungsleistungen als à la question de savoir si les
Leistungen einer Sozialversicherung prestations complémentaires sont à oder als akzessorische Leistung zur considérer comme une assurance AHV und zur IV zu betrachten sind. sociale ou comme une prestation
accessoire à l'AVS et à l'AI.
Verordnung über die Krankenver-
sicherung (KVV) Ordonnance sur l’assurance-
Nach Art. 25a Abs. 1 des Gesetzes maladie
leistet die obligatorische (OAMal)
Krankenpflegeversicherung einen Selon l'art. 25a, al. 1, de la loi, Beitrag an die Pflegeleistungen, die l'assurance obligatoire des soins est aufgrund einer ärztlichen Anordnung tenue de fournir une contribution aux und eines ausgewiesenen Pflegebe- soins dispensés, sous forme darfs ambulant erbracht werden. ambulatoire, sur la base d'une Der Bundesrat bezeichnet die Pflege- prescription médicale et d'un besoin leistungen und regelt das Verfahren en soins avéré.
der Bedarfsermittlung. Zudem setzt er Le Conseil fédéral désigne les soins die Höhe der Beiträge in Franken et définit la procédure d'évaluation entsprechend dem Bedarf sowie die des besoins en soins. Il fixe Modalitäten für eine Qualitätskontrolle également le montant des fest. contributions en francs en fonction In Art. 33 KVV sind jene Kompeten- des besoins ainsi que les modalités zen bezüglich der Leistungsbezeich- d'un contrôle de qualité.
nung aufgezählt, die der Bundesrat L'art. 33 OAMal énumère les
dem Departement überträgt. Mit der compétences, concernant la
Neuordnung der Pflegefinanzierung désignation des prestations, que le wurden die Regelungen zu den Conseil fédéral délègue au
Pflegeleistungen auf Gesetzesstufe département. Avec le nouveau régime neu strukturiert. de financement des soins, les règles
concernant les prestations de soins Andere Änderungen sont nouvellement structurées au Artikel 22 Absatz 3 Buchstabe d KVV niveau de la loi.
hat nur zu positiven Reaktionen ge-
führt. Die Gemeinsame Einrichtung Autres modifications
KVG hat eine Präzisierung der Be- L'art. 22, al. 3 let. b OAMal n'a suscité stimmung verlangt. que des remarques favorables. Seule
l'institution commune demandé une Die Änderung des Artikel 36a Absatz précision de la disposition.
3 Buchstabe a KVV und die dazuge-
hörende Übergangsbestimmung, La modification de l'art. 36a al. 3 let. a welche die Projektdauer für die Pilot- OAMal ainsi que sa disposition