Projet

Ordonnance sur l’e-ID «%ASFF_YYYY_ID»

champ visuel:

3 Ouïe

voix normale audible: ……… mètres (à droite/à gauche) voix chuchotée: ……… mètres (à droite/à gauche)

maladies de l’oreille interne ou moyenne:

4 Peau

emplacements des piqûres:

cloison nasale particulière:

stigmates au niveau du foie:

autres particularités:

5 Psyché

humeur:

affect:

attention:

concentration:

mémoire:

déficiences cognitives:

indices de démence naissante:

autres particularités:

6 Système nerveux

motricité (coordination, Romberg, réflexes):

sensibilité (perception des vibrations, orientation), épreuve de la marche sur une ligne droite, signes végétatifs/tremblement:

7 Système cardiovasculaire

pouls:

tension artérielle: évent. deuxième valeur de tension artérielle: pouls périphériques:

auscultation/limites du cœur:

veines:

signes d’insuffisance: