Rapporto e avamprogetto

residente e del numero di frontalieri (art. 66 capoversi 2 e 3 LAMal secondo la modifica del 6 ottobre 20064). La Confederazione pagherà senz’altro integralmente le quote e ciascun Cantone dovrà integrare il sussidio federale affinché sia garantita la riduzione individuale dei premi secondo la LAMal. Sono abrogate le disposizioni che pongono in relazione i sussidi federali con quelli dei singoli Cantoni (art. 65 cpv. 2, art. 66 cpv. 4-6 LAMal).

Per quanto concerne le spese per la riduzione dei premi, queste modifiche legislative inducono un trasferimento di circa 500 milioni di franchi dalla Confederazione ai Cantoni e ciò conformemente alle medie degli anni 2004/2005 sulle quali poggia il bilancio globale definitivo (vedi tabella in allegato).

È inoltre tenuto conto del fatto che, nell’ottica della modifica della LAMal, secondo la quale per i redditi medi e bassi i Cantoni riducono di almeno il 50 per cento i premi dei minorenni e dei giovani adulti in periodo di formazione (art. 65 cpv. 1bis LAMal secondo la modifica del 18 marzo 2005), i sussidi della Confederazione per gli anni 2006 e 2007 aumentano di 100 milioni ciascuno. Nel corso della seduta del 29 giugno 2005, l’organo di direzione politico della NPC ha deciso di tenere conto integralmente di questi 200 milioni di franchi nel bilancio globale. Ciò significa che nel bilancio globale allestito nel 2007 sulla base dei dati del 2004 e del 2005, questi 200 milioni di franchi sono computati integralmente come fattore speciale.

Finora il sussidio federale è stato aumentato ogni anno dell’1,5 per cento. Tenuto conto dell’evoluzione delle spese lorde, in futuro l’adeguamento annuale del sussidio federale sarà più elevato.

Come previsto nel messaggio concernente la legislazione esecutiva della NPC, occorre adeguare l’ordinanza del 12 aprile 1995 concernente i sussidi della Confederazione per la riduzione dei premi nell’assicurazione malattie (ORPM) alla modifica della LAMal5. Visto che sono modificati la maggior parte dei suoi articoli, l’ordinanza va sottoposta a una revisione totale.

2 Commento ai singoli articoli

Art. 1 Scopo

La NPC prevede una nuova disciplina dei sussidi della Confederazione destinati alla riduzione dei premi e della loro ripartizione ai Cantoni. Il sussidio federale non è più vincolato all’obbligo per i Cantoni di integrare il sussidio con sussidi propri. Lo scopo della ORPM è pertanto ridefinito.

Art. 2 Spese lorde

Il sussidio federale ammonta d’ora innanzi al 7,5 per cento delle spese lorde dell’AOMS (art. 66 cpv. 2 LAMal secondo la modifica del 6 ottobre 2006). Le spese lorde sono calcolate in base ai premi dovuti con l’aggiunta della partecipazione alle spese, per tenere conto dell’onere per le economie domestiche. Non ci si basa però direttamente su queste cifre siccome i premi dovuti e la partecipazione alle spese sono conosciuti soltanto dopo la fine dell’anno.