Rapporto esplicativo

AINF, AM]) e i cantoni/CDS. Scopo dell’associazione è il coordinamento e l’esecuzione di misure volte allo sviluppo della qualità su scala nazionale, segnatamente l’attuazione su basi uniformi di misurazioni relative alla qualità dei risultati (outcome) in ospedali e cliniche, con l’obiettivo di documentare, incentivare e migliorare gli standard qualitativi. L’iniziativa intende consentire la messa a punto di un benchmarking nazionale e definire le condizioni quadro necessarie a tale scopo. Nel 2011 è stato siglato un primo contratto di qualità nazionale. Quest’ultimo contiene tra l’altro un piano per il periodo 2011–2015 che, oltre all’attuazione di rilevamenti qualitativi uniformi su scala nazionale, prevede l’adesione al registro degli impianti (SIRIS) a partire dall’autunno 2012. Gli assicuratori garantiscono il carattere vincolante delle misurazioni mediante la loro integrazione nei contratti tariffali. La Confederazione considera la pubblicazione dei risultati delle misurazioni ANQ come opportuni complementi agli indicatori di qualità pubblicati dall’UFSP.

Nel settore medico ambulatoriale è stato creato pochi anni fa un organo paritetico, ma a tutt’oggi non si è ancora giunti al perfezionamento di un contratto di qualità nazionale per questo importante settore dell’assistenza sanitaria.

Per quanto attiene al comparto dei laboratori va menzionata la Commissione svizzera per l’assicurazione di qualità nel laboratorio medico (QUALAB), che nel 1994 ha stipulato con i partner tariffali un primo contratto di qualità per le prestazioni di laboratorio e che, attraverso periodiche prove interlaboratorio, effettua verifiche esterne della qualità delle analisi.

L’associazione H+ Gli Ospedali Svizzeri, con la sua iniziativa H+ qualité®, offre dal 2005 due prodotti: innanzitutto, il motore di ricerca pubblico www.spitalinformation.ch che consente di trovare ospedali, cliniche nonché istituti di riabilitazione e di cure per lungodegenti mediante un’apposita funzione di ricerca e di selezione a seconda del trattamento, del settore specialistico e del luogo (NPA e/o località), e in secondo luogo, il rapporto sulla qualità strutturato che consente di fornire un reporting uniforme per tutte le tipologie (somatica acuta, psichiatria, riabilitazione e cure per lungodegenti).

1.3.4 Attività svolte da altri operatori

Negli ultimi anni, anche i fornitori di prestazioni hanno messo in atto le più diverse iniziative, concretizzando misure finalizzate a migliorare la gestione della qualità e i relativi standard che, pur non facendo direttamente parte di contratti tariffali tra i partner, offrono un essenziale contributo alla promozione e alla garanzia della qualità delle prestazioni erogate. L’adozione di modelli generali di gestione della qualità (ad esempio ISO, EFQM), di diversi sistemi di certificazione e di standard di trattamento e terapia è stata accompagnata da progetti di miglioramento e, tra l’altro, anche dall’introduzione di sistemi di notifica per casi critici. Tali sistemi hanno lo scopo di consentire il rilevamento e l’analisi di criticità e quindi di condurre all’attuazione di opportune misure di miglioramento.

L’associazione sicurezza dei pazienti svizzera, in collaborazione con la Società svizzera di anestesia e rianimazione (SSAR/SGAR) e con l’appoggio dell’UFSP, ha creato CIRRNET, una rete condivisa che consente alle diverse organizzazioni sanitarie collegate di immettere, in forma anonima, gli errori registrati nei loro sistemi locali. Questi eventi critici vengono raggruppati a livello nazionale su CIRRNET,