Rapporto esplicativo

dei parlamentari. Nella scorsa sessione primaverile delle Camere federali, un'altra interpellanza «13.3223 Aggiornare la tariffa medica TARMED all’evoluzione delle prestazioni e rafforzare la medicina di famiglia» presentata dalla consigliera nazionale Humbel, ha chiesto spiegazioni al Consiglio federale riguardo all’uso e all’attuazione della sua nuova competenza.

Il Piano direttore «Medicina di famiglia e medicina di base» come pure il controprogetto diretto all’iniziativa popolare «Sì alla medicina di famiglia» provvedono a migliorare rapidamente la situazione dei medici di famiglia e a rafforzare la medicina di base. Una delle misure contemplate dal Piano direttore prevede un miglioramento della situazione finanziaria dei medici di base. Dato che ciò adempie le loro richieste, alla fine del 2013 l'iniziativa è stata ritirata. Il controprogetto sarà sottoposto a votazione popolare nel 2014.

Ambito TARMED

Siccome nell’ambito del TARMED i partner tariffali non sono riusciti, malgrado le intense discussioni, a raggiungere un accordo per migliorare la rimunerazione delle prestazioni fornite dai medici di famiglia, nel quadro del piano direttore essi sono stati invitati a formulare proposte per aumentare le entrate dei medici di base di 200 milioni di franchi. L'obiettivo era di ottenere un miglioramento sostanziale della situazione finanziaria dei medici di base. A garanzia dell’attuazione neutrale, dal punto di vista dei costi, di questo miglioramento, i partner tariffali dovevano pure presentare un piano di attuazione che adempisse tale principio. Il miglioramento della situazione dei medici di base nel quadro del piano direttore deve avvenire infatti il più rapidamente possibile e va inteso solamente come misura transitoria fino a una revisione completa della struttura tariffale, prevista dai partner tariffali per fine 2015. Una misura transitoria del genere, che non modifica in alcun modo l’entità delle prestazioni, non deve portare a costi aggiuntivi ai sensi dell’articolo 43 capoverso 6 in combinato disposto con l’articolo 46 capoverso 4 LAMal.

Entro il termine fissato e prorogato dal Dipartimento federale dell’interno (DFI), da parte dei partner tariffali non è giunta alcuna proposta comune riguardo al miglioramento della situazione dei medici di base e alla sua attuazione neutrale dal profilo dei costi. Con scritto del 23 settembre 2013, i partner tariffali hanno informato il capo del DFI del definitivo fallimento delle trattative per raggiungere un accordo in tal senso. Per questo motivo, il Consiglio federale si avvarrà della competenza sussidiaria attribuitagli e provvederà ad adeguare la struttura tariffale TARMED. Emanata a tale scopo, la presente ordinanza sull’adeguamento delle strutture tariffali nell’assicurazione malattie concretizza la dispo-

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sizione di cui all’articolo 43 capoverso 5 LAMal e interviene nella struttura tariffale TARMED. Se i partner tariffali si accorderanno su un adeguamento della struttura tariffale e se tale adeguamento sarà approvato dal Consiglio federale conformemente all’articolo 46 capoverso 4 in combinato disposto con l’articolo 43 capoverso 5 LAMal, l’ordinanza e gli adeguamenti della struttura tariffale TARMED saranno abrogati.