Rapporto esplicativo

Consultazione 2020/45: Modifica della legge federale sull'assicurazione malattie (misure di contenimento dei costi - 2° pacchetto) · 96 pagine

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Mozione CSSS-N 18.3387 «LAMal. Permettere lʼallestimento di adeguati pro-

grammi di gestione dei pazienti»

La mozione, accolta dal Consiglio nazionale il 19 settembre 2018 e dal Consiglio degli Stati il 12 settembre 2019, incarica il Consiglio federale di modificare la LAMal in modo che le prestazioni fornite nellʼambito di programmi di gestione dei pazienti possano essere rimunerate. Il presente disciplinamento accoglie tale richiesta.

Mozione Humbel 18.3649 «Rafforzare i modelli assicurativi di cure integrate. Distinguerli dalle offerte di liste unilaterali senza coordinamento delle cure»

La mozione, accolta dal Consiglio nazionale il 28 settembre 2018 e dal Consiglio degli Stati il 19 settembre 2019, chiede una regolamentazione giuridica, che distingua le reti di cure integrate dai modelli costituiti da semplici liste unilaterali di fornitori di prestazioni. Benché la proposta del Consiglio federale di definire un nuovo fornitore di prestazioni, la «rete di cure coordinate», opti per un approccio diverso da quello previsto dallʼautrice della mozione, lʼobiettivo resta lo stesso. La presente modifica di legge accoglie la richiesta della mozione.

Mozione Humbel 18.3977 «Legge sullʼassicurazione malattie. Tener conto delle prestazioni dei farmacisti suscettibili di garantire la qualità e contenere i costi» Mozione Ettlin 18.4079 «Consentire prestazioni fornite dai farmacisti suscettibili di contenere i costi»

I farmacisti sono fornitori di prestazioni non medici che possono assumere, nellʼambito di programmi, determinate prestazioni riservate finora ai medici (p. es. vaccinazioni nel quadro di campagne nazionali di vaccinazione, analisi delle feci in programmi cantonali di riconoscimento precoce del cancro). Entrambe le mozioni chiedono di includere nella LAMal prestazioni ora demandate ai farmacisti nel quadro delle cure mediche di base, che contribuiscono al contenimento dei costi e alla garanzia della qualità e sono fornite nellʼambito di programmi di gestione dei pazienti. Il disciplinamento proposto per attuare la mozione CSSS-N 18.3387 «LAMal. Permettere lʼallestimento di adeguati programmi di gestione dei pazienti» copre le richieste di entrambe le mozioni.

Mozione CSSS-N 18.3388 «Tariffe di riferimento eque per la libera scelta dellʼospedale in tutta la Svizzera»

La mozione incarica il Consiglio federale di garantire che «nel caso in cui per le cure ospedaliere venga scelto un ospedale al di fuori del Cantone, allʼospedale sia versata la tariffa massima prevista nellʼelenco del Cantone di domicilio per un ospedale di tipologia identica, ma al massimo la tariffa dellʼospedale scelto». La presente modifica di legge attua la mozione.

Postulato Frehner 15.4141 «Misure contro lʼofferta eccedentaria di prestazioni sanitarie»

Il postulato incarica il Consiglio federale di esaminare modelli di rimborso forfettario nel settore ambulatoriale, programmi di Disease Management e modelli di cure integrate per combattere lʼofferta eccedentaria di prestazioni sanitarie, Nel messaggio concernente le misure di contenimento dei costi (pacchetto 1), adottato dal Consiglio federale il 21 agosto 2019, è proposto tra lʼaltro un disciplinamento volto a rafforzare